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SARS-CoV-2 검사에 대한 임시 고려사항: 고등교육기관 관리자의 경우

SARS-CoV-2 검사에 대한 임시 고려사항: 고등교육기관 관리자의 경우

이 임시 고려사항은 2020년 6월 30일 현재를 기준으로 SARS-CoV-2 및 COVID-19에 대해 현재 알려진 사실을 기반으로 합니다.

미국 질병통제센터(CDC)는 새로운 정보가 들어오고 필요할 때마다 이러한 고려사항을 업데이트할 것입니다. CDC 웹사이트에서 주기별로 업데이트하는 임시 고려사항을 확인하세요.

참고: 이 문서는 적절한 검사 활용 고려사항을 제공하기 위한 것으로 다른 기관 또는 연방, 주 정부 기관이 달리 지도(결정)하거나 규정하는 경우를 제외하고 이러한 검사 관련 지불 결정, 보험 적용 범위 결정을 결정하지 않습니다. CDC는 규제 기관이 아닙니다. 따라서 이 문서 정보는 규제 사항을 정하기는 것이 아니라 고등교육기관(IHE)이 의사 결정을 내리는 데 도움을 주기 위한 것입니다.

미국 일부 고등교육기관(IHE)이 등교를 개시함에 따라 CDC는 IHE가 학생, 교수진, 직원을 보호하고 코로나바이러스 감염증2019(COVID-19) 확산을 늦추는 데 도움이 되는 고려사항을 제공합니다. COVID-19 진단 검사는 포괄적인 전략의 한 부분으로 확산을 줄이는 행동 수칙 홍보, 보건 환경 유지, 운영 위생 유지, 감염자 발생 대비와 연계해 활용해야 합니다.

CDC 고려사항은 IHE가 준수해야 하는 연방, 주, 지방, 자치지역, 부족의 보건안전 법률, 규칙, 규정을 대체하지 않으며 단지 이를 보완할 뿐입니다. 시행은 실현 가능하고 실용적이며 수용 가능한 방식으로 각 지역사회 필요성에 맞게 조정해야 합니다.

IHE는 지리적 위치, 규모, 구조가 천차만별입니다. 따라서 IHE 관계자는 주 및 지역 보건 당국과 협력하여 검사 전략 시행 여부와 이를 위한 최선의 방법을 결정해야 합니다.

증상 선별 및 검사는 COVID-19 감염자를 파악하기 위한 전략입니다. COVID-19 접촉자 추적은 감염자와 그 접촉자 파악과 관련하여 효율적인 질병 통제 전략의 하나입니다. 선별, 검사, 접촉자 추적은 COVID-19 확산을 늦추고 중단하기 위해 취할 수 있는 조치입니다. 이러한 전략은 개인정보와 기밀을 보호하며 해당 법규에 부합하는 방식으로 수행해야 합니다. IHE 관리자는 소속 학생, 교수진, 직원에게 검사를 제공할 때 주 및 지역 법률 외에도 균등고용기회 위원회external icon의 지침을 따라야 합니다. 또한 IHE는 가족교육권리 및 개인정보법(FERPA)pdf iconexternal iconpdf iconexternal icon에 관한 미국 교육부 지침, 의료정보 양도 및 책임법(HIPAA), 기타 학생이나 COVID-19 접촉자 추적 및 검사 관련 해당 법을 준수해야 합니다.

COVID-19 원인 바이러스인 SARS-CoV-2를 확인하는 검사 유형

식품의약국(FDA)에서 승인한 바이러스 검사는 COVID-19 원인 바이러스인 SARS-CoV-2의 현재 감염 여부를 진단하는 데 사용할 것을 권장합니다. 바이러스 검사는 호흡기 검체 속 바이러스의 유무를 검사합니다. 이 검사 결과는 공중보건당국이 감염자를 파악하고 격리하여 SARS-CoV-2 전염을 최소화하는 데 도움이 됩니다.

FDA에서 승인한 항체 검사는 SARS-CoV-2의 과거 감염 확인에 사용됩니다. CDC는 현재 항체 검사만을 사용해 현재 감염 여부를 진단하는 근거로 할 것을 권장하지 않습니다. 감염 시기와 검사 시기에 따라 현재 COVID-19에 감염된 사람에게서 항체가 나오지 않을 수도 있기 때문입니다. 또한, 양성 항체 검사가 SARS-CoV-2에 대한 면역성을 의미하는지 여부는 현재 알려져 있지 않습니다. 그러므로 이 시점에서 개인의 면역 여부를 판단하기 위해 항체 검사를 사용해서는 안됩니다.

SARS-CoV-2 검사에 대한 CDC 권장사항은 현재 바이러스에 대해 알려진 사항에 기반합니다. SARS-CoV-2는 신종 바이러스로 밝혀지는 내용이 계속 빠르게 변합니다. SARS-CoV-2 검사 관련 정보는 추가 정보가 들어오는 대로 더 업데이트됩니다.

검사가 필요한 경우

이 문서는 IHE가 지역 보건 당국과 협력하에 IHE가 소속 학생, 교수진,직원에 대한 SARS-CoV-2 바이러스 검사가 필요하다고 최종 결정 내린 경우의 시나리오를 설명합니다.

  • COVID-19와 일치하는 증상 및 징후가 있는 사람 검사
  • 최근 SARS-CoV-2에 노출되었거나 노출이 의심되는 무증상자 검사(전염 통제를 위해)

COVID-19와 일치하는 증상 및 징후가 있는 사람 검사

COVID-19 징후 또는 증상이 있는 사람은 CDC 권장사항에 따라 검사 필요 여부를 평가하기 위해 의료 서비스 제공자에게 문의해야 합니다. 일부 지역에서는 해당 주 또는 지역 보건부 웹사이트를 방문하면 검사 관련 최신 지역 정보를 확인할 수 있습니다.

COVID-19 징후 또는 증상이 있는 사람을 파악하기 위한 전략으로 학생, 교수진, 직원 체온 점검 및/또는 증상 점검 등 매일 증상 선별 점검을 수행할 수 있습니다. 이 선별 검사는 COVID-19 전염 위험을 낮추기 위해 IHE가 사용할 수 있는 많은 전략 중 하나입니다. 그러나 증상 검사는 COVID-19 감염자가 무증상이거나 발현전인 경우 찾아내는 데 도움이 되지 않으므로 증상 선별 검사만으로 COVID-19 감염자 모두가 IHE에 출입하지 않게 막을 수 없습니다. 선별 점검은 개인정보 보호법 및 규정에 따라 안전하고 정중하게 수행해야 합니다. IHE는 CDC의 일반 비즈니스 FAQ에 설명한 점검 방법 예를 사용할 수 있습니다.

IHE 관리자 및 의료 서비스 제공업체는 COVID-19 증상이 있는 학생, 교수진, 직원을 즉시 격리하고 원격 학습 옵션, 기숙사 또는 기타 주거 시설내 격리 공간, 캠퍼스에 거주하는 사람을 위한 음식 서비스 대안을 제공해야 합니다. IHE는 증상 선별의 일환으로 SARS-CoV-2에 대한 적절한 바이러스 검사 시기를 결정할 수 있는 의료 제공자에게 증상이 있는 사람을 연결할 수 있도록 준비해야 합니다.

IHE는 COVID-19 의심 또는 확진자를 증상 심각도에 따라 각자의 거주지, 지정된 격리 주거지(캠퍼스에 사는 경우) 또는 의료 시설에 가도록 권장하고 환자 돌봄을 위한 CDC 지침을 따르도록 합니다. IHE는 또한 각자 응급 증상이 있는지 자가관찰하고 응급 증상이 나타나면 응급 의료 처치를 받도록 권고할 수 있습니다.

COVID-19 감염자에게 최근 노출되거나 노출 의심이 있는 무증상자 검사

COVID-19 감염 진단 받은 사람과 밀접 접촉한 모든 사람에게는 검사를 권장합니다.

  • 무증상 및/또는 발현전에도 전염 가능성이 있기 때문에 COVID-19 감염 진단 받은 사람과 접촉한 사람을 신속하게 파악하고 검사하는 것이 중요합니다. 밀접 접촉자를 찾아 검사하는 것에 대한 타당성은 IHE 및 해당 지역 상황에 따라 다를 수 있습니다.
  • 또한, 주 및 지역 법률 규정에 따라, IHE는 지역 보건 당국과 협력하여 COVID-19로 진단 받은 사람과 밀접 접촉한 사람에게 가능하면 천 얼굴 가리개를 착용하고 거주 공간 또는 지정 주택에서 자가격리하여 14일 동안 증상을 자가관찰하라고 알려야 합니다.

일부 환경에서는 SARS-CoV-2 전염 통제 전략의 일부로 밀접 접촉을 넘어 광범위한 검사를 권장하기도 합니다.

  • IHE의 경우 기숙사, 실험 시설, 강의실이 SARS-CoV-2가 빠르고 폭넓게 전염되는 환경이라 할 수 있습니다.
  • 확대 검사시에는 COVID-19 확진자와 밀접 접촉한 모든 사람(예: 공동 공간 또는 욕실 공유자)을 검사하거나 공유 환경 내 모든 사람 검사(예: 같은 층 또는 전체 기숙사 모든 사람 검사)가 있을 수 있습니다. 인구 밀도가 높은 이러한 환경에서의 검사는 COVID-19 확진자와 밀접 접촉한 모든 사람을 정확하게 식별하는 것이 특히 어려우므로 확대 검사가 유용합니다. 예를 들어, 서로 모르는 학생 사이라도 공동 공간에 같이 있었다면 밀접 접촉이라 할 수 있습니다.
  • IHE는 COVID-19 중증 질환 고위험군을 배려하는 것이 좋습니다. 바이러스에 노출되면 누구나 COVID-19에 걸릴 위험이 있지만, 일부 사람들은 다른 사람들보다 중증화 가능성이 크고 사망에 이를 수 있으므로 입원, 집중 치료, 인공 호흡기가 필요할 수 있습니다.
  • 위험 수준과 검사 범위에 대해서는 주, 자치지역, 부족, 지역 보건 당국과 협력해서 결정해야 합니다.

COVID-19 감염자 노출 여부를 모르는 무증상자 검사

캠퍼스를 개학하기 전에 COVID-19에 대해 모든 학생, 교수진, 직원을 검사(개학 전 검사)하는 것은 체계적으로 연구된 바 없습니다. IHE 등교 검사가 다른 감염 예방 조치(예: 사회적 거리두기, 천 얼굴 가리개, 손 씻기, 청소 소독 강화) 실시 효과 이상으로 사람 간 바이러스 전염을 더 막을 수 있는지를 알 수 없습니다. 따라서 CDC는 모든 재학생, 교수진, 직원의 개학 전 검사를 권장하지 않습니다.

그러나 일부 IHE는 이 검사 방식을 채택하고 실시할 계획입니다. 이 검사 방식 계획에 있어 IHE는 다음을 고려해야 합니다.

  • 학생, 가족, 교수진, 직원의 검사 방식 승인
  • IHE 환경에서 학생, 교수진, 직원 간에 광범위한 검사를 실시하는 데 필요한 전담 자원과 물류 제한성. 자원의 예로는 숙련된 검사 수행 인력, 개인보호장비, 검사 안전과 개인정보 보호를 위한 물리적 공간 등이 있습니다.
  • 단회 검사 시행 유용성이 제한적임. 단회 검사는 감염 초기 또는 후속 노출 사례를 놓쳐 전염으로 이어질 수 있으며 특정 시점의 COVID-19 감염 여부만 알 수 있습니다.
  • 캠퍼스의 특정 특징. 예를 들어, 주변 커뮤니티와 자주 교류하지 않는 기숙대학 커뮤니티는 통학생이 있거나 학생들이 인근 커뮤니티에 살거나 활동에 자주 참여하는 IHE 캠퍼스보다 COVID-19 노출 위험이 더 적을 것입니다.

자원이 허용되는 완만하고 지속적인 감염이 있는 지역사회에서는 발병을 파악하고 통제 조치를 알려주기 위해 지역 보건 당국과 IHE가 함께 노출 여부를 모르는(예: 기숙사 등 집단 주택 거주) 무증상 학생, 교수진, 직원 일부 또는 전부를 검사하는 방법도 고려할 수 있습니다.

고등교육기관 관련 정보

  • 전체 시설 무증상자 검사에 대한 자세한 내용은 SARS-CoV-2 확대 검사 표준 절차를 참조할 수 있습니다.
  • IHE에서 COVID-19 확산 줄이기를 위해 추가로 고려할 사항은 고등교육기관 고려사항에서 확인할 수 있습니다.
  • COVID-19 상황 중 학생, 교수진, 직원을 위한 일상 생활 및 대처 관련 정보:
    • 직원과 학생들이 당황해하거나 스트레스 받는다면 소셜 미디어를 포함해 뉴스 기사를 보거나 듣지 말고 휴식을 취하게 합니다.
    • 직원과 학생들이 건강한 식습관을 유지하고, 운동하고 적당한 수면을 취하고 휴식하는 시간을 갖도록 권장합니다.
    • 교직원과 학생들이 본인의 걱정과 감정에 대해 신뢰하는 사람과 대화하도록 권장합니다.
    • 전국 재난긴급전화 1-800-985-5990 또는 문자 TalkWithUs 발송 번호 66746번을 알리는 표지판의 게시를 고려합니다.
  • 지역사회, 학교, 직장, 행사: 집, 직장, 학교, 놀이시설을 위한 정보
최종 업데이트 2020년 6월 30일