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은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지에서 COVID-19의 확산 방지(임시 지침)

업데이트: 2020년 3월 20일

은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지에 거주하는 사람들은 다음과 같은 이유로 COVID-19로 중증 질환에 걸릴 수 있는 고위험군에 해당합니다.

  • 고령자이고/이거나
  • 심장 질환, 당뇨, 폐 질환과 같은 심각한 만성 질환을 앓고 있습니다.

은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지는 일반적으로 연령 제한(예: 55세 이상)이 있는 주거 공동체로, 거주자들은 부분적으로 또는 완전히 은퇴하고 일반적으로 정기적 간호나 정기적 의료 지원 없이 스스로를 돌볼 수 있습니다. 공동 시설, 커뮤니티 활동, 식사, 교통수단, 사교 기회가 제공될 수 있습니다. 노인을 위한 지원 서비스를 제공하는 다양한 유형의 독립 주거 환경에는 다음이 포함됩니다.

  • 중저소득 노인을 위한 공공주택
  • 의료 서비스를 제공하지 않는 생활보조주택
  • 연속 보호 체계형 은퇴자 커뮤니티는 독립 생활을 포함한 다양한 주거 환경 옵션을 제공합니다.

이 지침은 누구를 위한 것입니까?

이 지침은 의료 시설이 아닌 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지(ILF)의 소유자, 관리자, 운영자, 직원, 자원봉사자, 방문자 및 거주자를 위한 것입니다. 의료 서비스를 제공하는 장기요양시설(LTCF)에 대한 지침(예: 양로원, 전문요양시설, 생활보조시설 및 노인을 위한 성인 데이케어 프로그램)은 여기에서 찾아볼 수 있습니다.

또한, 장기요양시설 및 생활보조시설에서 COVID-19에 대한 대응 준비 상태를 평가하고 개선하는 데 사용할 수 있도록 체크리스트pdf 아이콘도 마련되어 있습니다. 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지는 각자 필요와 상황에 맞게 이 체크리스트를 조정해 사용할 수 있습니다.

은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지와 관련된 정보는 노인 및 심각한 만성 질환이 있는 사람을 위한 지침과 종교단체를 위한 지침에서도 찾을 수 있습니다.

이 지침이 왜 전달되고 있습니까?

COVID-19의 보고 건수가 미국 전역의 커뮤니티에서 점점 더 증가하고 있습니다. 아직 확진 사례가 보고되지 않았더라도 신종 코로나바이러스가 대부분의 커뮤니티에서 전파되고 있을 가능성이 높습니다. 은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지의 거주자는 나이가 많고 만성 심장 질환, 당뇨, 폐 질환과 같은 기저질환을 앓고 있을 수 있어 심각한 COVID-19 증상을 보일 위험이 더 높은 것으로 간주됩니다. 또한, 잦은 사교 활동, 공동 식사 시설, 공동 공간과 같은 커뮤니티 특성으로 인해 바이러스 감염 및 확산의 위험이 더 높을 수 있습니다. 은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지를 위한 지침은 바이러스의 확산을 늦추고 중증 질환을 예방할 수 있도록 거주자와 그 지원자들을 도울 수 있습니다.

이 지침은 은퇴자 커뮤니티의 거주자들이 일반적으로 스스로를 돌볼 수 있다는 점을 고려한 것입니다. 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지, 특히 장기요양시설이 포함되어 있는 연속 보호 은퇴자 커뮤니티는 장기요양시설 또는 양로원을 위해 작성된 더욱 엄격한 권고 사항을 채택하는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 어느 쪽을 택하든, 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지의 소유자, 관리자 또는 운영자는 거주자, 직원, 자원봉사자 및 현지 보건 부서와 협력하여 질병의 확산을 늦추고 거주자의 안전을 보장하는 데 중요한 역할을 담당합니다.

소유자, 운영자 또는 관리자가 취할 수 있는 조치:

소유자, 관리자, 운영자는 아래 지침을 따름으로써 바이러스 확산을 늦추고 커뮤니티 내의 중증 질환을 예방할 수 있습니다.

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모든 공공 또는 꼭 필요하지 않은 그룹 활동 및 행사를 취소합니다.

취소할 수 없는 필수 그룹 활동의 경우 다음과 같은 사회적 거리두기 조치를 실행하면 도움이 될 수 있습니다.

  • 혼잡을 줄이기 위해 스케줄 조정(예: 식사, 활동, 도착/출발 시간을 엇갈리게 배치)
  • 외부 직원과의 프로그램 제한
  • 각 시간별 참석자 수를 10명 미만으로 제한하고 참가자들에게 서로 최소 6피트의 거리를 유지하도록 요청합니다.
  • 공동 식사 또는 이와 유사한 행사가 진행되는 동안 의자와 테이블을 적어도 6피트 이상 떨어뜨립니다.

사회적 상호작용을 취소하면 정신 건강에 부정적인 영향을 미칠 위험이 증가할 수 있으며, 특히 전염병 발병으로 인해 스트레스가 많은 상황인 경우에는 그 위험이 더욱 증가할 수 있습니다. 따라서 관리자는 COVID-19의 발병 기간 동안 정보 제공을 통해 거주자들의 스트레스와 불안 관리에 도움을 줄 수 있습니다.

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모든 공동 구역과 공용 시설을 청소하고 소독합니다.

  • 매일 공용 공간을 청소하고 소독합니다.
  • 자주 접촉하는 표면에 특별한 주의를 기울입니다. 문 손잡이, 수도꼭지, 변기 손잡이, 전등 스위치, 엘리베이터 버튼, 난간, 조리대, 의자, 테이블, 리모콘, 공유 전자기기, 공유 운동장비 등이 포함되나 이에 국한되지는 않습니다.
  • 직원이 모든 청소 및 소독 제품에 대한 제조업체의 지시사항(예: 농도, 적용 방법 및 접촉 시간, 필요한 개인 보호 장비 등)을 따르도록 합니다. COVID-19 원인 바이러스에 사용할 수 있는 환경 보호국(EPA)에서 승인한 제품 목록은 여기외부 아이콘외부 아이콘에서 확인할 수 있습니다.
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거주자, 직원, 자원봉사자 및 방문자에게 COVID-19에 대해 알립니다.

COVID-19에 대한 사실을 공유하고, 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문자가 COVID-19의 증상, COVID-19로 인해 중증 질환에 걸릴 위험이 더 높은 건강 상태, 건강상의 위험, 아픈 경우 취해야 할 조치 등을 인지하도록 하면 발병으로 인한 스트레스를 줄이고 질병의 확산을 예방하거나 늦출 수 있습니다.

관리자는 인터넷을 이용할 수 없거나 제한적으로 이용할 수 있는 거주자들을 다음의 방법으로 지원할 수 있습니다.

  • 집에 인쇄된 자료들을 가져다 줍니다. 커뮤니티 기반 환경을 위한 인쇄 가능한 자료들은 CDC 웹사이트에서 구할 수 있습니다.
  • 사람들이 많이 다니는 곳에 이해하기 쉬운 안내문을 제공하고 눈에 잘 띄는 포스터를 게시합니다.
  • 비 영어 사용자와 문해력이 낮은 사람들을 위한 교육 자료와 정보를 제공합니다.
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개인 예방 보호 조치를 장려합니다.

여러 가정이나 시설을 돌며 서비스를 제공하는 직원, 계약직 근로자(예: 이발사, 미용사, 돌봄 도우미, 가사도우미), 자원봉사자들이 이러한 시설에서 각 가구 간에 코로나바이러스를 전파하는 원천이 될 수 있습니다. 이러한 사람들이 접촉하는 COVID-19로 심각한 합병증게 걸릴 수 있는 고위험군의 사람들의 수를 제한하고 이들과 접촉하는 경우 거리를 6피트 넘게 유지하도록 권고합니다.

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거주자들이 "버디" 시스템을 구축하여 서로 연락을 유지하도록 돕습니다.

은퇴자 커뮤니티와 독립생확단지의 소유자, 관리자, 운영자는 특정 의료 서비스(행동 건강 관련 필요도 포함)를 필요로 하는 거주자들 그리고 정신적 신체적 장애가 있는 거주자들을 확인하여 당사자 또는 그들을 주로 돌봐주는 사람이 아프게 되는 경우에 대비해 계획을 세우도록 장려합니다.

또한, 소유자, 관리자, 운영자는 필요한 의료 서비스를 받기 위해 추가 도움이 필요한 거주자를 도울 자원봉사자를 찾도록 지원하고, 개인 보호 조치를 따르도록 자원봉사자들을 훈련시킬 수 있습니다. 자원봉사자는 COVID-19로 인해 중증 질환에 걸릴 위험이 높은 사람이어서는 안 됩니다. 자원봉사자는 적절한 경우 전자적 수단을 통해 거주자를 확인하는 방안도 고려할 수 있습니다.

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필수적이지 않은 방문자 제한 고려

은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지는 방문, 특히 공동 지역의 방문자를 거주자의 정신건강, 웰빙, 안전을 포함하여 건강을 유지하는 데 필수적인 직원, 자원봉사자, 방문자로 제한하는 것을 고려할 수 있습니다(예: 하루 거주자당 최대 1명의 방문자, 최근 여행한 자 및 COVID-19 증상이 있는 자의 방문 제한). 사회적 거리두기(최소 6피트)를 유지하라고 권유하면 코로나바이러스 감염을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

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가능한 경우 직원과 필수 자원봉사들의 건강 상태를 검사하고 권고사항을 전달합니다.

가능한 경우 관리자는 거주자와 교류하는 직원 및 필수 자원봉사자의 COVID-19 징후 및 증상을 검사할 수 있습니다. 여기에는 비접촉식 체온계를 사용하여 각각의 체온을 측정하고 호흡곤란을 경험하거나 기침을 하는지 여부를 묻는 것이 포함됩니다. 이들에게 직장에서 발열 또는 호흡기 감염 증상이 나타나는 경우 즉시 마스크를 착용하고 상사에게 알리고 퇴근해야 한다고 권고합니다.

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사업체 및 고용주를 위한 지침을 따릅니다.

이 지침은 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지의 소유자, 관리자, 운영자에게도 유용할 수 있으며 여기에서 찾아 볼 수 있습니다. 이 지침의 내용에는 다음이 포함됩니다.

  • 아픈 직원은 집에 머물도록 적극적으로 권장합니다.
  • 유연한 병가 정책 그리고 가능한 범위까지 유연한 출근 정책(예: 재택근무, 교대근무)을 실시합니다.
  • 호흡기 관련 에티켓과 손 위생을 강조합니다.
  • 모든 건물에서 손 위생용품을 쉽게 이용할 수 있게 합니다.

거주자가 취할 수 있는 조치:

거주자는 COVID-19 고위험군을 위한 권고 사항을 따름으로써 자신과 다른 사람을 보호할 수 있습니다.

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거주자는 COVID-19 고위험군을 위한 권고 사항을 따름으로써 자신과 다른 사람을 보호할 수 있습니다.

  • 손을 자주 씻으세요
  • 자주 비누와 물로 최소 20초 이상 손을 씻습니다. 특히 코를 풀거나 기침 또는 재채기를 한 후, 또는 공공 장소/공용 구역에 다녀온 후에는 꼭 손을 씻어야 합니다.
  • 비누와 물을 쓸 수 없는 경우에는 알코올 함량이 최소 60% 이상인 위생 소독제(손 세정제)를 사용하세요.
  • 가능한 한 공공 장소에서 사람들이 많이 만지는 표면에 손을 대지 않습니다. 엘리베이터 버튼, 문 손잡이, 난간, 사람들과의 악수 등이 포함됩니다. 만져야만 하는 경우에는 티슈나 옷소매로 손 또는 손가락을 덮고 만집니다.
  • 공공장소에서 물건 표면을 만진 후에는 손을 씻으세요.
  • 얼굴, 코, 눈을 만지지 않습니다.

밀접한 접촉을 피합니다.

  • 집에 머물고 야외에서는 가능한 사람이 많은 곳에서 멀리 떨어져 있습니다.
  • 거주자의 건강, 웰빙, 안전을 유지하는 데 필수적인 사람만 방문할 수 있도록 방문자를 제한합니다. 사회적 상호작용이 중요하지만, 직접 대면하는 사회적 상호작용은 감염의 위험을 증가시킵니다.
  • 대면 그룹 상호작용을 화상 또는 전화 통화로 대체하는 것을 포함하여 대체 상호작용 방법을 배우고 실행합니다.
  • COVID-19 기간의 스트레스 및 불안증 관리에 대해 자세히 알아봅니다.
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"버디" 시스템을 구축하여 연락을 유지합니다.

거주자는 정기적으로 자신의 상태를 확인해주고(가급적 비 대면 통신수단을 사용) 아프면 돌봐줄 수 있는 "버디"를 구할 수 있습니다. COVID-19에 걸렸을 때 합병증의 위험이 높은 사람은 버디가 될 수 없습니다.

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거주자가 받는 정기적인 치료 및 의료 서비스가 지속될 수 있도록 합니다.

거주자는 정기적으로 받고 있는 서비스가 중단될 경우에도 치료의 연속성을 보장할 수 있도록 1차 간병인과 협력하여 대체 간병인을 구할 수 있습니다. 원격 의료 서비스를 이용할 수도 있습니다. 의료진과 협력하여 건강에 부정적인 영향을 미치지 않으면서 선택적 의료 처치나 비 응급 서비스를 지연할 수 있는지 판단해볼 수 있습니다. 정기 예약에 사용하는 공식적인 "원격 의료" 시스템을 갖추고 있는지 의사에게 문의할 수도 있습니다. 원격 의료 시스템을 갖추고 있지 않은 경우 (방문 대신) 전화로 의사소통하여 직접 대면하는 상호작용 횟수를 줄일 수 있는지 문의할 수 있습니다.

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의약품과 필수 용품을 준비해 둡니다.

거주자는 의사와 상의하여 가능한 경우 정기적인 처방전을 추가로 받는 계획을 세웁니다. 오랜 기간 복용할 수 있는 처방약을 받을 수 없는 경우 대안으로 우편 주문 처방약을 고려해볼 수도 있습니다. 장기간 혼란이 발생할 경우에 대비해 가정에 충분한 양의 음식과 필수 용품을 구비해놓을 수도 있습니다.

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집을 깨끗하고 소독된 상태로 유지합니다.

거주자가 이 지침을 따라 집을 깨끗하고 소독된 상태로 유지하는 것이 중요합니다. 거주자가 아픈 경우 또는 거주자가 아픈 사람을 돌보고 있는 경우에는 여기에 있는 지침을 따르도록 합니다.

자원봉사자 및 방문자가 취할 수 있는 조치:

자원봉사자나 방문자가 질병의 확산을 줄이기 위해 할 수 있는 조치에는 여러 가지가 있습니다.

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거주자의 정신건강, 웰빙, 안전을 포함하여 건강을 유지하는 데 필수적이지 않으면 시설, 건물 또는 개인 거주지에 들어가지 않습니다.

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여기에서 찾을 수 있는 개인 보호 조치 그리고 방문하는 시설에서 제시하는 권고 사항을 따릅니다.

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거주자로부터 최소 6피트의 사회적 거리를 유지하면 감염을 줄일 수 있습니다. 최근 COVID-19 증상이 있는 사람과 접촉한 경우 또는 최근 여행을 한 경우 방문하지 않습니다. 가장 중요한 것은 몸이 아프면 은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지에 들어가지 않는 것입니다.

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많은 사람이 있는 곳, 여행, 특히 비행기와 크루즈 여행을 피합니다.

자원봉사자로서 정기적으로 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지를 방문하는 경우, 거주자들은 고위험군이므로 거주자를 보호하기 위해 더 철저한 예방 조치를 취해야 합니다. 이러한 예방 조치에는 대규모 단체 모임 및 군중 피하기, 비행기 여행을 포함한 꼭 필요하지 않은 여행의 연기, 크루즈 여행 하지 않기 등이 포함됩니다. 최근에 여행한 자원봉사자와 방문자는 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지를 방문하지 말아야 합니다.

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질병의 증상을 관찰하고 아프면 권고 조치를 따릅니다.

은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지에 있는 동안 호흡기 질환 증상이 나타나면, 가능한 경우 즉시 마스크를 쓰고 집에 돌아가 자가격리하고 관리자와 방문한 거주자에게 알립니다. 자원봉사자 단체와 함께 있었다면 해당 단체에 알립니다. 아플 때 할 수 있는 일에 대한 추가 지침은 여기에서 찾을 수 있습니다.

직원들이 취할 수 있는 조치:

직원들은 자원봉사자 및 방문자를 위한 권고를 동일하게 따를 수 있으며 다음이 추가됩니다.

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표준 감염 예방 및 통제 관행, 기본 개인 보호 권고 사항 그리고 기타 고용주가 시행하는 현장 및 작업별 감염 예방 및 통제 조치를 따릅니다.

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가능할 때마다 거주자로부터 최소 6피트의 사회적 거리를 유지합니다. 직장 밖에서는 COVID-19 증상을 보이는 사람과의 접촉을 피합니다.

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질병의 증상을 관찰하고 아프면 권고 조치를 따릅니다.

아프면 출근하지 말고 집에서 쉽니다. 근무 외 시간에 아프게 됐다면 상사에게 알립니다. 시설 또는 건물 내에서 아프게 된 경우에는 마스크를 착용하고 즉시 퇴근하고 상사에게 알립니다. 아플 때 취할 수 있는 조치에 대한 추가 지침은 여기에서 찾을 수 있습니다.

은퇴자 시설 또는 독립생활단지에서 확진 사례가 발생하는 경우

COVID-19에 걸린 사람이 은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지에 거주하고 있거나 최근 은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지를 방문한 경우, CDC는 다음의 추가 조치를 권고합니다.

소유자, 관리자 및 운영자는 COVID-19의 추가 확산을 예방하거나 늦추기 위해 다음의 추가 조치를 취할 수 있습니다.

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지역 보건당국과 협력합니다

  • 은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지의 거주자, 근로자, 자원봉사자 또는 방문자가 COVID-19 확진자였음을 알게 되면 즉시 해당 환자에게 자가 격리할 것을 요청하고 지역 보건당국에 연락합니다.
  • 호흡기 질환이 거주자 또는 직원에게 집단 발병한 경우 현지 보건부에 알립니다(예: 72시간 내에 3명 이상에 호흡기 증상 발병).

지역 보건당국이 위험 평가 및 공중 보건 관리를 위한 시설 또는 커뮤니티의 적절한 행동 방침을 결정하도록 도울 것입니다.

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거주자, 직원, 자원봉사자 및 방문자에게 알립니다.

지역 보건당국과 협력하여 COVID-19 노출 가능성을 모든 거주자, 근로자, 자원봉사자 및 방문자에게 알립니다. 이를 위해 공용 구역 및 출입구에 표지판를 설치하고 모든 거주자에게 안내문을 보낼 수 있습니다. 거주자들에게 최근 노출 가능성이 있는 개인 방문객이 있은 경우 이에 대해 알리도록 권고할 수 있습니다.

  • 미국 장애인법(Americans with Disabilities Act, ADA), 의료보험의 양도 및 책임에 관한 법률(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA)에서 요구하는 바에 따라 기밀을 유지합니다.
  • 메시지는 잠재적 낙인 및 차별을 방지할 수 있어야 합니다.
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거주자에게 14일 동안 자가 모니터링을 실시하고 아픈 경우 조치를 취하도록 요청합니다.

자가 모니터링은 하루에 두 번 체온을 측정하고 기침이나 호흡곤란에 주의를 기울이는 것을 의미합니다. 자가 모니터링 기간에 거주자에게 열이 나거나 체온이 100.4°F/38°C 이상인 경우, 기침 또는 호흡곤란이 있는 경우, 다음 조치가 추가 질병 확산을 예방하는 데 도움이 됩니다.

  • 집에 머무릅니다.
  • 다른 사람과의 접촉을 제한합니다.
  • 은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지 관리자에게 질병을 알립니다.
  • 진단 필요 여부를 결정하기 위해 의료기관 또는 현지 보건부에 전화로 조언을 구합니다.
  • 격리 중단 시기에 대한 CDC 지침을 따릅니다.
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철저히 청소하고 소독합니다. 커뮤니티 시설 청소 및 소독에 대한 추가 정보는 CDC 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.

페이지 최종 검토일: 2020년 3월 20일