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K-12 학교 사례  조사 및 접촉자 추적 임시 지침

K-12 학교 사례  조사 및 접촉자 추적 임시 지침

개요

K-12 학교의 안전하고 건강한 학습 환경을 증진하기 위해, 학교 행정관리자들은 보건부와 협력하여 코로나바이러스 2019(COVID-2019)의 위험을 줄이는 데 기여할 수 있습니다. K-12 학교 행정관리자들은 감염병의 전파 속도를 늦추는 조치를 취함으로써 집단 발병을 예방하고 학생과 시설 관리 직원, 교사들을 보호하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 지역사회 감염 정도에 관계 없이, K-12 학교는 학교 환경 안으로 감염원을 끌어들일 가능성이 있는 지역사회 COVID-19 집단 발병과, 학생과 직원 및 교사 사이에서의 환자 확인/식별, 학교 시설이나 행사장에서의 COVID-19 노출 가능성 등에 대비가 되어 있어야 합니다.

COVID-19 상황에서의 학교 운영: CDC 고려사항에는 종합적인 대응 계획을 강구하는 K-12 학교 행정관리자들에게 도움이 되는 지침이 수록되어 있습니다. 사례 조사와 접촉자 추적은 COVID-19에 성공적이고 다각적으로 대응하기 위한 필수적인 개입 수단pdf iconexternal icon이며, 다른 방역 전략과 함께 반드시 이행되어야 합니다. K-12 학교에서 대면 등교 수업이 재개되면서, 확진 사례 발생 시 직원/교사/학생에 대한 증상 사례 조사와 접촉자 추적은 추가 감염을 줄이는 데 핵심적인 전략이기 때문에 반드시 실행될 것을 예상해야 합니다. 미국 질병통제센터(CDC)는 COVID-19 원인 바이러스인 SARS-CoV-2를 포함한 감염성 질병에 대한 노출 및 증상 사례에 대한 조사를 진행할 때 K-12 학교와 주/부족/지방/자치령(STLT) 보건부 사이의 협력과 공조를 적극 권장합니다. 사례 조사와 접촉자 추적을 포함한 즉각적인 공조 활동은 방역 전략의 강화와 집중, 완화에 관한 결정을 내릴 때 중요한 정보를 제공할 수 있습니다. 이 문서는 사례 조사 및 접촉자 추적의 효과적이고 원활한 수행을 위해 필요한, 보건 당국자와 K-12 학교 행정관리자 사이의 공조 활동을 집중적으로 설명합니다.

이 지침의 대상자:  정책 개발과 프로그램 실행에 정보를 제공하기 위하여 사례 조사 및 접촉자 추적 활동을 조직하는 공립 및 사립 K-12 학교 행정 관리자. 이 문서는 K-12 학교 사례 조사 및 접촉자 추적 활동을 조직하는 공중보건 담당자에게도 유용할 수 있습니다.

배경

COVID-19는 법정감염병입니다. 실험실 또는 임상 기준을 통해 진단되거나 확인된 COVID-19 사례는 의료 전문가 및 실험실이 주/부족/지방/자치령(STLT) 보건부에 신고해야 합니다. 실험실에서 SARS-CoV-2 양성 테스트 결과를 보건부에 전달하는 경우, 그 다수는 전자식 실험결과 보고서를 통해 접수됩니다. 약국과 지역 검사소 등의 검사장에서도 양성 테스트 결과를 보건부에 보고해서 후속 조치가 이루어지도록 해야 합니다. K-12 학교 보건실과 지역사회 시설의 의료인들 역시 COVID-19 진단을 받은 유증상 환자에 대한 사례 보고서를 작성해야 합니다. 사례 조사 및 접촉자 추적을 일차적으로 책임지는 곳은 보건부입니다. 사례 조사와 접촉자 추적은 STLT 보건부에서 수십년간 이용해 온 핵심적 감염병 통제 수단이며, COVID-19 대응에서 매우 중요한 요소입니다.

사례 조사는 COVID-19 진단을 받은 사람(환자)과 함께 검사 결과 또는 진단 결과를 논의하고 증상 이력과 건강 상태를 평가하며 자가격리 및 증상 관찰을 안내하고 돕는 과정을 말합니다. 이러한 대화와 상호작용은 COVID-19 확진자의 감염 중 활동 이력을 검토하고 COVID-19에 노출되었을 가능성이 있는 사람(접촉자)을 알아내기 위한 첫걸음입니다.

접촉자 추적은 SARS-CoV-2(COVID-19 원인 바이러스) 노출 가능성이 있는 사람(접촉자)에게 그 사실을 알리고 해당 바이러스에 관한 정보를 제공하며 증상 이력 및 기타 관련 보건 정보를 제공하는 과정을 말합니다. 또한 자가예방격리 및 증상 관찰에 관한 설명, 검사와 임상 서비스, 기타 중요 지원 서비스 내용도 소개합니다.

사례 조사와 접촉자 추적 과정은 감염되었거나 감염되었을 가능성이 있는 사람을 그렇지 않은 사람과 격리하여 추가 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 즉각적인 파악과 자발적인 자가 예방격리, 그리고 SARS-CoV-2 노출 접촉자에 대한 모니터링은 감염 연쇄 고리를 효과적으로 끊어내어 지역사회에서 이 바이러스가 추가로 전염되는 것을 예방할 수 있습니다.

어떤 사람을 밀접 접촉자로 분류할 때는 여러 요인을 고려해야 하며 사례마다 별도로 평가해야 합니다. COVID-19의 경우, 밀접 접촉자는 COVID-19 확진자와 6피트 이내 거리에서 총 15분 이상 함께 있었던 사람으로 정의됩니다. 노출 위험 판단에 참고할 만한 정보를 지역사회 관련 노출에 관한 CDC의 공중보건 지침에서 더 찾아보실 수 있는데, 여기에는 다음과 같은 내용이 추가로 수록되어 있습니다. 1) 밀접 접촉자의 정의에 필요한 데이터가 부족합니다. 밀접 접촉자를 정의할 때 고려할 요인으로는 근접성, 노출 시간(예: 노출 시간이 길수록 노출 위험 증가), 노출원의 증상 유무(예: 기침 시 노출 위험도 증가) 등이 있습니다. 또한, 연구에 따르면, 마스크는 감염자가 바이러스를 주변에 전파하는 것을 막는 데 도움이 될 수 있는 것으로 보이지만, 증상 환자 또는 무증상 환자에게 노출된 접촉자에게 마스크가 어느 정도의 보호 효과를 제공하는지에 관해서는 정보가 부족합니다. 따라서, 밀접 접촉에 대한 판단은 COVID-19 감염자나 접촉자의 마스크 착용 여부와 관계 없이 이루어져야 합니다. 2) 어느 정도의 시간이 장시간 노출에 해당하는지 정확히 정의하기에는 데이터가 불충분합니다. 노출 시간의 길이에 대한 권고는 경우마다 다를 수 있으나, 총 15분 이상의 밀접 접촉을 실무적 정의로 사용할 수 있습니다. 짧은 접촉이 감염을 초래할 가능성은 낮지만, 증상과 접촉 형태(예: 감염자가 피노출자의 얼굴에 직접 기침을 했는지 여부)는 여전히 중요합니다. 밀접 접촉의 범위를 넘어서는 기타 노출에 대한 평가는 일부 K-12 학교IHE 시설에서 SARS-CoV-2 방역을 위해 권장되는 전략입니다.

COVID-19 유발 바이러스인 SARS-CoV-2는 젊고 건강한 인구군 사이에서도 유증상 질환과 무증상 감염을 일으킬 수 있습니다. K-12 학교는 많은 사람들이 서로 근접한 거리에서 장시간 섞여 어울린다는 점에서 잠재적인 COVID-19 집단 발병원이 될 수 있습니다. K-12 학교 환경에는 학생과 직원, 교사 등 어린 아동부터 노인까지 다양한 인구군이 섞여 있으며 이들은 교실이나 도서관, 극장, 체육관, 단체 식사, 스포츠팀, 클럽, 기숙사, 교통수단 등 많은 밀접 접촉 환경에서 매우 복합적으로 접촉합니다. 어린 아이들의 감염은 제한적이라는 일부 연구 결과가 있으나[ 1 ], 어떤 나라에서는 초등학교에서 광범위한 감염이 관찰되었기 때문에 데이터가 더 필요한 상황입니다.[ 2 ] K-12 학교에서 COVID-19 발생이 확인된 경우 우선적으로 고려해야 할 것은 "어린 학생들과 밀접 접촉하는 "고령자 및/또는 취약군(예: 교사, 학교 근로자, 자원봉사자, 조부모, 면역력이 약한 아동이나 성인)" 등 학교 공동체의 다른 구성원들에 대한 후속 노출/감염 여부입니다.[ 3 ] 학생들이 다세대 가정에서 살거나, COVID-19 감염시 중증 질환 위험성이 큰 기저질환이 있는 부모 또는 보호자/돌보미와 함께 생활하는 경우도 있습니다. 이러한 밀접한 환경은 일부 스포츠와 같은 밀접 접촉 활동과 함께, K-12 학교 구성원들 그리고 보다 넓게는 그 가족 구성원들 및 돌보미들의 바이러스 감염 위험을 높입니다.

감염 사례 조사, 접촉자 추적, 집단 발병 조사의 주무 관청은 보건부입니다. COVID-19에 대응한 사례 조사와 접촉자 추적은 일반적 관행의 범위를 넘어서는 방대한 작업입니다. 미국 전역에 걸쳐, 보건부에서는 다양한 인력 충원 방식과 기술 지원을 활용하여 사례 조사와 접촉자 추적 규모를 확대하고 있습니다. 보건부에 보고되는 COVID-19 사례 수가 매우 많은데다 SARS-CoV-2 전염이 워낙 쉽고 빠르게 일어나기 때문에 보건부의 인력과 자원만으로는 일을 감당하지 못할 수 있습니다. 다부문 협력은 감염 사례 조사 및 접촉자 추적의 범위를 넓히고 적시성을 높여, 즉각적인 감염자 격리 및 접촉자 예방격리를 촉진하는 자산이 될 수 있습니다. 보건부와 K-12 학교 사이의 공조와 협력은 학교 환경과 지역사회에서 COVID-19 전염을 막는 데 도움이 될 수 있다는 점에서 매우 바람직합니다.

연방, 주, 지역에서의 법적 고려 사항

모든 COVID-19 대비 및 대응 활동은 관할지의 공중보건 권고를 따라 이행되어야 하며 연방/주/부족/지역/자치령의 현행 고용 및 노동법은 물론, 가족 교육권 및 사생활보호법(Family Educational Rights and Privacy Act, FERPA)external icon 등과 같은 연방 차원의 사생활보호법에 부합해야 합니다.

전염성 질병의 조사 및 접촉자 추적에 관한 권한과 책임은 법률과 규정을 통해 부여되고 대체로 보건안전 규정에 명시되어 있으며, 주/부족/지방/자치령 등 각급 보건부의 소관입니다.

CDC는 학교 직원이나 학생에게서 감염 사례가 확인되었을 때 그리고 학교 관련 COVID-19 노출 사례를 조사하는 과정에서 K-12 학교와 보건부 사이의 협조를 적극 권장합니다. K-12 학교가 진행하는 모든 감염 사례 조사 및 접촉자 추적 지원 활동은 보건부와의 조율과 합의를 거쳐 이루어져야 합니다.

미성년자를 대상으로 할 때 허용되는 접촉 추적 활동의 내용은 주/부족/지방/자치령 법률에 따라 관할지별로 편차가 클 수 있습니다. 일부 관할지에서는 12세 이상만 되면 의료 및 공중보건 관련 질문에 답하는 것을 허용하는 반면, 다른 지역에서는 모든 미성년자에 대해 부모나 돌보미 또는 보호자의 허락을 받도록 하고 있습니다. K-12 학교에서는 공중보건 당국자와 법률 자문에게 상의하여 미성년자와 관련된 감염 사례 조사 및 접촉자 추적 시 어떤 방법이 최선이며 보호자 허락이 필수적인 사항은 무엇인지 파악하고 결정해야 합니다. 이는 접근성 앱과 같은 혁신적인 접촉 추적 모델의 구현과 관련하여 특히 중요합니다. 접근성 앱은 사용자의 전자기기를 활용, 감염자와 근접한 거리에서 머문 시간을 기록함으로써 COVID-19 노출 가능성이 있는 사람들 찾아냅니다. 주/부족/지방/자치령의 법적 요건에 따라 일부 K-12 학교와 보건부는 일부 또는 모든 미성년자와 장애 학생들과 함께 수행하는 활동에 대해 부모나 돌보미 또는 보호자의 동의를 받아야 할 수 있습니다.

가족 교육권 및 사생활보호법(FERPA)external icon은 학생의 연락처를 포함한 학적 기록의 프라이버시를 보호합니다. 일반적으로 FERPA에서는 학적 기록에 수록되어 있는 학생의 개인식별정보(PII)를, 해당 학생이 18세 미만인 경우에는 부모의 동의 없이, 또는 학생이 18 이상이거나 나이에 관계 없이 대학 이상의 교육 기관에 다니는 경우에는 학생 본인의 동의 없이 공개하는 것을 금지합니다. 미국 교육부에서는 K-12 학교 관리자들을 도와 FERPA에 따라 학생의 프라이버시를 보호하고 학적 기록에서 개인식별정보(PII)를 공개할 수 있는 경우와 내용을 명확히 하기 위해 FERPA와 코로나바이러스 감염증 2019(COVID-19) 관련 자주 묻는 질문(FAQexternal icon)을 발표했습니다. 그 문서는 "응급 상황과 관련하여 학생 또는 다른 사람의 건강이나 안전을 보호하는 데에 학적 기록의 개인식별정보(PII)가 필수적인 경우, 사전 서면 동의 없이, 그 정보를 적절한 당사자들에게 공개할 수 있는" FERPA 예외 상황을 집중적으로 다루고 있습니다. K-12 학교에서는, 공중보건 비상상황의 경우와 같이, "학생 또는 다른 개인의 건강이나 안전에 명확히 설명 가능한 실질적 위협"이 있다고 판단하는 경우, 이 정보를 부모의 사전 동의 없이 공중보건 당국에 공개할 수 있습니다. 학생의 학적 기록부에 있는 연락처를 공개할 때, K-12 학교는 공개 근거를 이루는 명확히 설명 가능한 실질적 위협의 내용과 그 정보를 제공받는 자(예: 지방 보건부)를 해당 학생의 학적 기록부에 반드시 기록해야 합니다. 접촉자 추적 활동에 참여할 계획인 K-12 학교는, 보건 또는 안전상 비상시 예외 상황에 포함되지 않더라도 정보 공개가 필요한 경우 원활한 처리와 투명성을 높일 수 있도록, 발병 전에 미리 학생과 부모의 동의를 받는 것이 좋습니다. K-12 학교 관리자들은 동의서를 준비 및 작성할 때 법률 자문과 상의해야 합니다. 미국 교육부에서는 교육 기관에서 자발적으로 채택할 수 있도록 FERPA 동의서 샘플pdf iconexternal icon을 준비했습니다.

기밀성은 보건부에서 진행하는 확진자 조사 및 접촉자 추적 업무의 초석입니다. 기밀 정보를 취급하는 모든 기관이 지켜야 할 최저 전문직 기준에 기밀 유지 지침 및 법규에 관한 적절한 정보 및/또는 교육을 실무자에게 제공하는 것이 반드시 포함되어야 합니다. 확진자 조사 및 접촉자 추적 업무에 관여하면서 그와 같은 정보에 접근할 수 있는 모든 실무자들은 COVID-19 정보를 비공개로 유지할 법적 의무가 있음을 인정하는 기밀 유지 서약문에 서명해야 합니다. 의뢰자와 밀접 접촉자를 찾아 소통하는 업무는 모든 관련자들의 기밀과 사생활을 보호하는 방식으로 수행되어야 합니다. 여기에는 허가 없이(되도록 서면 허가) 의뢰자의 이름을 밀접 접촉자에게 드러내지 않는 것, 그리고 기밀 정보를 제3자(예: 룸메이트, 이웃, 가족 구성원)에게 제공하지 않는 것이 포함됩니다. K-12 학교에서 수행하는 모든 활동과 수집하는 모든 정보는 학교 시설을 벗어나지 않아야 하며 해당 연방/주, 부족자치구, 지방 및 해외자치령 등의 개인정보 보호, 건강/의료 및 직장 관련 법규(예: 미국 고용평등추진위원회(EEOC)external icon미국 장애인법(ADA)external icon과, 재활법 제 504항(제 504항)external icon)에 부합해야 합니다. 사생활 침해와 기밀 유지 실패는 공공의 보호를 목적으로 하는 연방/주 법의 위반이 될 수 있으며, 보건부와 K-12 학교가 학생, 직원 및 교사들과 쌓은 신뢰를 무너뜨릴 수 있습니다. 사생활 보호 및 기밀 유지 권고사항 및 요건을 숙지하기 위한 추가 자료로는 HHS OCR(Office for Civil Rights) HIPAAexternal icon와 COVID-19 공보, 그리고 CDC에서 편찬한 건강 정보 보호 요건 교육 계획 등이 있습니다.

K-12 학교에서 추가로 고려할 사항은 고용주로서의 역할과 관련되어 있습니다. CDC의 비의료 직장 사례 조사 및 접촉자 추적: 고용주를 위한 정보 지침서에는 사례 조사 및 접촉자 추적 과정에서 보건부와 고용주가 담당해야 할 역할과 책임이 정리되어 있습니다. 또한 CDC의 K-12 학교 직원을 COVID-19로부터 보호하기 위한 전략에 따르면, 모든 학교는 직원과 아동 및 그 가족들을 COVID-19 전파로부터 보호하기 위한 계획을 갖고 있어야 하며, 학생이나 교사 또는 직원이 SARS-CoV-2 테스트 결과 양성 판정을 받을 경우에 대비한 대응 계획을 갖고 있어야 합니다. 비상운영계획(EOP)의 수립과 이행에 관한 정보는 COVID-19 상황 중의 학교 운영: CDC 고려사항 웹사이트를 참고하시기 바랍니다. K-12 학교 비상운영계획의 수립과 관련된 자료(계획 수립을 위한 대화형 도구 포함)는 학교 준비 및 비상 관리 기술 지원 센터external icon에도 준비되어 있습니다. K-12 학교의 EOP에서 중요한 부분은 학교에 대한 초기 및 주기적 위험 평가external icon를 통해 COVID-19 위험 요인들을 파악할 계획을 세우고, 예방 전략(예: 공학적/행정적 방역 수단과 필요한 개인보호장비(PPE))을 수립하고, 새롭거나 반복되는 위험 상황을 규명하는 것입니다. 산업안전보건국(OSHA) 임시 지침external icon에는 직업상 질환, 특히 COVID-19 감염 사례의 기록과 관련된 OSHA의 집행 방침이 수록되어 있습니다. OSHA의 기록 보존 요건에 따르면, COVID-19는 기록해야 할 질환이므로, 대상이 되는 고용주들은 특정 기준에 부합하는 COVID-19 감염 직원 사례를 기록할 책임이 있습니다. K-12 학교는 CDC 직장 지침과 OSHA의 COVID-19 웹페이지external icon를 자주 점검해서 계획 수립 및 대응 활동에 참고할 만한 새로운 사항을 확인하시는 것이 좋습니다.

K-12 학교는 COVID-19 대비, 대응 및 통제 계획의 개발과 이행에 도움이 되는 인사관리, 법무, 의료 및 산업안전보건 지침과 방침 및 기타 자료를 검토하시기 바랍니다.

역할과 책임

보건부의 공식 감염자 조사 또는 접촉자 추적 과정에 K-12 학교가 관여하는 정도는 해당 보건부의 권한과 책임사항 및 역량, 연방/주/부족/지방/자치령의 법규, 그리고 K-12 학교가 이러한 활동에 참여할 수 있는 역량 등에 따라 달라질 수 있습니다.

보건부 담당자가 감염 사례를 조사할 때, 감염자가 K-12 학교에서 다른 사람(교사, 직원, 학생 또는 지역 주민 등)과 밀접 접촉했을 가능성이 있음을 실제적으로 알게 되면, 담당자는 학교와 직원, 교사, 학생, 기타 사람들에게 노출 가능성에 대해 알릴 수 있습니다. 이 과정에서 일부 또는 모든 미성년자들에게 연락하기 위해 부모와 보호자의 동의를 받아야 할 경우도 있습니다.

보건부와 K-12 학교의 협력은 상황에 따라 달라집니다. 아래의 세 개 시나리오는 감염 사례가 발생했을 때 보건부에서 취할 수 있는 조치들을 보여줍니다.

  • 학교 커뮤니티 내 전염 위험을 파악하고 교내 노출자와 접촉자를 찾는 과정에서 K-12 학교에 도움을 청합니다. 이 과정에서 보건부는 바이러스에 노출되었을 수 있는 밀접 접촉자를 찾아내고 감염 위험을 더 정확히 파악하기 위해 면접, 현장 방문, K-12 학교 기록물 검토를 진행할 수 있습니다. FERPA 보건안전상 응급한 예외 상황에 해당되는 경우가 아니라면, 보건부와 "합의"했다고 해서 학교 기록물로부터 개인식별정보(PII)의 공개가 가능해지는 것은 아님에 유의해야 합니다.
  • K-12 학교에게 해당 감염 사례의 영향권 안에 있는 학생과 교사, 직원들 가운데 접촉자를 파악해줄 것을 요청합니다. 일반적인 경우는 아니지만, 일부 보건부에서는 교내에서 공식적으로 비밀리에 일부 접촉자 추적 업무를 수행할 수 있는 K-12 학교 직업보건/의료 프로그램이나 직업보건안전 담당자와 계약했거나 계약을 개시할 수 있습니다. 그러한 경우, 개인정보 보호를 위해 보건부는 K-12 학교를 벗어나는 사례 조사와 접촉자 추적에 대한 책임을 져야 합니다. 이러한 유형의 계약에 관심이 있는 K-12 학교는 보건부와 미리 접촉하여 이러한 방안의 가능성과 세부사항을 논의해야 합니다. FERPA 보건안전상 응급한 예외 상황에 해당되는 경우가 아니라면, 보건부와 "합의"했다고 해서 학교 기록물로부터 개인식별정보(PII)의 공개가 가능해지는 것은 아님에 유의해야 합니다.
  • K-12 학교의 직접적 관여 없이 독자적으로 접촉자 추적을 수행합니다. 보건부는 K-12 학교의 지원이나 정보가 필요하지 않다고 판단할 수 있습니다. 또는 K-12 학교와 공조할 인력 및 자원이 없어 직접적 관여를 피할 수 있습니다. 또한, 해당 주/부족/지방/자치령의 사생활보호법에서 환자 동의 없이 접촉자 추적에 제3자가 관여하는 것을 금지하고 있는 경우에도 보건부는 K-12 학교를 관여시킬 수 없습니다. 가능한 최대한의 범위에서 보건부는, 더 이상의 추가 정보는 제공할 수 없더라도, 접촉자 추적이 진행되고 있음을 K-12 학교에 알려야 합니다.

K-12 학교 행정관리자는 교내 COVID-19 전파를 막기 위한 예방 수단의 수립에 중요한 역할을 할 수 있으며, 감염 사례 발생 시 조사 및 접촉자 추적 과정에서 협력과 지원을 제공할 수 있습니다.

K-12 학교의 대비 방법

K-12 학교는 또한 COVID-19의 지역사회 발병과 교내 개별 노출 상황에 대해서도 대비해야 합니다. COVID-19 상황 중 학교 운영: CDC 고려사항에는 K-12 학교 행정관리자가 위험을 최소화하고 건강하고 위생적인 환경을 유지하기 위해 각자의 현 상황에 가장 적절한 방역 전략을 계획하고 준비하는 데 도움이 되는 정보가 수록되어 있습니다. 이 지침에서 제안하는 바에 따르면, 교내에서 감염 사례가 확인될 경우 K-12 학교는 지역사회 감염 정도에 관계 없이 공중보건 당국자와 협력하여 학생/직원/교사와의 소통을 위한 다음 조치를 판단하고 수업 취소 및/또는 건물/시설 폐쇄가 필요한지 결정해야 합니다. COVID-19 대비 계획 및 대응을 위해 기본적으로 실행해야 할 조치들은 대부분 모든 학교에 공통적이지만, 각 K-12 학교 환경의 구조와 체계는 서로 차이가 있기 때문에 학생과 직원 및 교사의 보호, 특히 감염 사례 조사 및 접촉자 추적과 관련해서는 각 상황에 맞는 개별화된 방안이 필요할 것입니다.

감염 사례 조사와 접촉자 추적 활동에는 확진자에 대한 즉시 면담과 지원, 신속한 노출자 파악, 접촉자 자가예방격리, 검사 연계 등 감염병 전염 차단을 위한 다각적인 접근법이 필요합니다. K-12 학교는 직원과 학생 및 그 가족들이 확진자 조사 및 접촉자 추적 과정에 불편함을 느끼지 않고 기꺼이 참여할 수 있도록 지원해야 합니다. 노출자들을 신속히 파악하고 관련 정보를 효율적으로 비공개로 공유하는 것이 가장 중요합니다.

신속한 대응을 촉진하려면, 감염자가 확인되기 전에 감염 가능성 감소 계획과 정책, 표준운용절차를 수립하는 것이 중요합니다. 일부의 경우, 보건부는 계획 수립 활동에 관여할 시간이 부족할 수 있습니다. K-12 학교는 보건부의 관여 없이 독자적으로 준비 조치를 시작할 수 있습니다. 그러나, 교내 확진자 조사 및 접촉자 추적에 더 주도적인 역할을 할 수 있는 역량을 가진 K-12 학교는 공중보건부와 협력에 관한 합의를 하는 것이 필수적입니다. 다음은 감염자가 확인된 경우 K-12 학교 행정관리자들이 학생과 직원 및 교사들을 COVID-19로부터 보호하고 사례 조사 및 접촉자 추적 과정에서 보건부와의 협력을 준비하기 위해 고려할 만한 실천적 조치들입니다.

사례 조사 및 접촉자 추적 지원을 준비하는 K-12 학교는 반드시 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

COVID-19에  관련된 행정관리자나 연락책 또는 사무소를 지정 및 설치하여, K-12 학교에서 활용할 만한 지방/주/자치령/국가 차원의 자료를 숙지하고 학교 사회 내 COVID-19 우려사항에 대응할 책임을 맡게 합니다.

모든 교사와 직원, 학생, 학부모, 돌보미 및 보호자는 해당 연락책이 누구이며 어떻게 연락해야 하는지 알고 있어야 합니다. 업무의 중복이나 지침의 혼선을 줄일 수 있도록 모든 통신은 이 담당자들을 통해 전달되어야 합니다. 학생들과 학생 가정들을 담당할 연락책이 추가로 필요한지 판단하고, 또한 우려사항과 대응책을 문서화할 최선의 소통 방법을 결정해야 합니다.


연방/주/부족/지방/자치령 차원의 법규와 지침 및 정책을 숙지합니다.

K-12 학교 행정관리자는 확진자 조사 및 접촉자 추적에 영향이 있을 수 있는 제한사항과 관련 지침 및 도구들을 인지하고 있어야 합니다(예: FERPApdf iconexternal icon, OSHApdf iconexternal iconCDC 직장 지침). 또한, 접촉자 추적을 수행할 권한 기관(예: 1차적 책임을 가진 주/부족/지방/자치령 보건부), 기밀 유지 및 데이터 보안 요건, 프로그램의 허용 사항 또는 제한 사항(예: 미성년자 동의, 비의료 부서 제3자가 확진자 조사 및 접촉자 추적을 수행하는 경우에 대한 규정, 또는 근접 추적 도구 등과 같은 기술의 사용) 등에 관해서는 관할지별로 법적 해석과 규정이 다를 수 있습니다. 나아가, COVID-19 사례 및 추세의 지역별 차이가 확진자 조사, 접촉자 추적, 격리 및 예방격리와 관련된 정책과 절차에 영향을 줄 수 있습니다. CDC는 K-12 학교에게 소속 주/부족/지방/자치령 보건부에 문의하여 해당 지역의 정책과 절차에 관해 자문을 구할 것을 권고합니다.


직장 위험 평가 및 예방 활동을 수행합니다.

고용주는 사망이나 심각한 상해를 초래할 가능성이 있는 인지된 위험요인이 없는, 안전하고 건강한 일터를 제공할 의무가 있습니다. COVID-19는 IHE 직장의 새로운 위험요인입니다. K-12 학교 행정관리자들은 COVID-19와 관련된 잠재적 위험요인의 규명에 도움이 될 수 있는 적절한 위험 평가external icon를 수행해야 합니다. 그리고 이어서 통제 계층 구조에 따른 통제 수단들을 적절히 조합하여 K-12 교내 COVID-19 전파를 차단해야 합니다. K-12 학교를 위한 방역 수단은 공중보건 당국자와의 협력을 통해 개발되어야 합니다. 특정 수단의 실시 여부와 이행 방법을 고려할 때는 K-12 학교 및 지역사회의 고유한 필요와 상황에 맞추기 위한 조정 과정이 포함되어야 합니다. K-12 학교는 다음과 같은 조치들을 취할 수 있습니다.

  • 학부모나 간병인들에게 아이의 감염성 질환 증상 여부를 매일 관찰하도록 독려합니다(예: 체온 측정 및/또는 증상 점검). 그러나, 증상 점검은 무증상이거나 증상 발현 전인 COVID-19 감염자들을 식별하는 데는 도움이 되지 않기 때문에 증상 점검만으로는 모든 COVID-19 감염자들의 K-12 학교 진입을 완전히 막을 수 없습니다.
  • COVID-19 상황 중의 학교 운영: CDC 고려사항에 기술된 대로, 학생과 교사 및 직원들을 보호하고 COVID-19 전파를 늦추는 데 도움이 되는 방역 전략을 이행해야 합니다. K-12 학교는 CDC 웹사이트의 추가 정보를 통해 연속적인 위험 그리고 학습 방식 모델 및 검증된 방역 전략의 실행을 더 자세히 이해할 수 있습니다.
  • CDC 지침에 따라 사회적 거리두기와 마스크 착용을 장려하는 K-12 교실 수업 운영 정책을 고려합니다. 수정된 교실 구조가 6피트 이상 사회적 거리두기에 맞지 않는 경우, 좌석 지정제를 운영하거나 학생들을 학습조(pod)에 배치해서 노출 범위를 제한하고 기록에 더 잘 남도록 하는 방안을 고려합니다. 체육 시간 중 신체 활동과 호흡 증가, 합창 중 노래 부르기, 연극 수업 중 큰 발성 등을 비롯하여 감염 노출을 늘릴 가능성이 있는 활동 중에는 사회적 거리두기를 위한 전략의 실행에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 소그룹 수업이나 사회적 거리두기를 위해 공간이 더 필요한 경우에는 지역사회에서 활용할 수 있는 모든 안전한 공간을 고려하고, 적절히 선발된 K-12 학교 자원 봉사자들과 협력하여 그룹 규모를 최소화하면서 학생들을 지원하게 하는 방안을 생각할 수 있습니다.
  • 다양한 교내 K-12 행사(예: 스포츠 행사, 밴드 공연, 연극, 집회 등)와 모임 활동(예: 특별 주제 소모임, 학생 리더십 포럼, 클럽, 기타 특별 활동)이 안전하게 이루어질 수 있는 것으로 여겨져 진행하게 될 때는 참석 인원과 물리적 거리두기를 어떻게 관리할 것인지 고려해야 합니다. 행사를 직접 대면 방식으로 진행하는 것이 불가능한 경우에는 가상 모임 및 행사로 포럼을 구성하는 방안을 고려해야 합니다.
  • CDC의 COVID-19 상황 중의 학교 운영: CDC 고려사항에 기술된 대로, 건강하고 위생적인 환경과 운영방식을 유지하기 위한 기타 수단(예: 청소 및 살균/소독 작업의 강화 등)의 시행을 고려합니다.
  • 접촉자 확인에 도움이 되는 정책의 시행을 고려합니다. 이러한 고려의 몇 가지 예로는 교실 구조/물리적 차단막/좌석표 등에 관한 정보를 쉽게 이용할 수 있게 할 것, 점심식사/운동경기/집회/버스 승차 등 사람이 모이는 상황에서는 참석자와 지정 좌석을 기록하는 정책 시행, 수업/개인지도/스터디그룹/특별활동 시 참석자 명단을 작성하여 쉽게 조회할 수 있도록 할 것, 전자 출입증을 활용하여 건물이나 실내(예: 도서관, 구내식당, 체육관, 상담실) 출입을 모니터링할 것 등이 있습니다.

K-12 교사와 직원, 학생, 학부모, 돌보미, 보호자의 우려를 인정하고 파악하세요.

집단 발병 발생 전에 우려 사항 경청을 포함한 개방적인 소통을 하면 접촉자 추적 참여에 관한 불안감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 접촉자 추적 과정에 대한 적절한 정보 전달, 그리고 학생들이 K-12 학교내 접촉자와 학교 밖의 기타 접촉자를 기억해내는 과정을 학부모와 보호자가 어떻게 도울 수 있는가 하는 정보는 신뢰 형성에 도움이 됩니다. 이러한 신뢰는 학교 공동체와 지역사회에 중요한 역할을 하게 될 것입니다.


관련 법에 맞게, 모든 K-12 교사와 직원, 학생, 학부모, 돌보미, 보호자들과 확실하고 적절하게 소통하는 방법을 파악하세요. 

효과적인 전달을 위해서는 다수의 통신/소통 방법(예: 508 컴플라이언스 기준 준수, 비영어권자를 위한 번역 서비스와 복수 언어 지원, 시각/청각/인지/학습 장애가 있는 사람들을 위한 큰 활자, 점자, 미국식 수화, 자막, 음성 설명, 쉬운 표현 등)이 필요할 수 있으며, 교육구에서는 서면 및 전자식 통신문, 소셜미디어, 모임, 학습 관리 시스템, 학교 전체적 업데이트 및 설문조사와, 교사/직원/학생/학부모/간병인/보호자를 위한 기타 포럼 또는 소통 시스템 등 이용 가능한 모든 전달 방법을 검토해봐야 합니다. 시각 또는 청각 장애인을 포함하여 장애가 있는 학생과 학부모, 돌보미, 보호자, 직원, 교사를 위한 보조 도구와 서비스도 준비되어야 합니다.

학생 임원회와 동호회(동아리)는 학생들 사이의 교육을 촉진하고 문화적으로 효과적인 메시지 전달을 통해 방역 전략(예: 마스크 착용, 사회적 거리두기) 참여와 접촉자 추적을 독려할 수 있습니다. 


교사와 직원, 학생, 학부모, 돌보미, 보호자를 교육합니다.

K-12 학교는 다음과 같은 정책에 대한 메시지 전달을 적극적, 선제적으로 수행해야 합니다.

  • K-12 학생, 교사, 교직원이 자신을 보호하고 COVID-19 확산을 방지하기 위해 집에 있어야 하는 시기 및 취해야 할 기타 조치. 학생, 교직원, 교사가 SARS-CoV-2 양성 판정을 받았고 COVID-19 증상이 나타나는 경우 또는 최근에 가족을 포함하여 COVID-19 감염자와 밀접 접촉한 적이 있는 경우에는 외출하지 말고 집에 있도록 적극 권장해야 합니다. 가족 중에 SARS-CoV-2 양성 반응을 보이는 사람이 있는 학생이나 직원은 자가예방격리에 대한 적절한 지침을 준수하면서 증상을 계속 모니터링해야 합니다. 교실에서 사용하는 완화 전략은 부모와 학생의 권리를 존중해야 하며, K-12 학교가 지역 공중보건 담당자와 협력하는 방법에 대해서도 가족과 공유해야 합니다.
  • COVID-19 감염 사례가 확인된 경우 예상되는 일 그리고 COVID-19 전파를 줄이는 데 있어 확진자 조사와 접촉자 추적이 갖는 중요성. 확진자 조사 및 접촉자 추적 과정에 대한 정보 제공은 교사, 직원, 학생, 학부모, 돌보미, 보호자들이 향후 상황을 예상하는 데 도움이 됩니다. 이는 사람들이 긍정적으로 보건부 담당자 및 K-12 학교 직원과 협조하여, 수월하게 접촉자 추적을 진행하고 접촉자의 이름과 상황의 파악할 수 있도록 준비하는 데 도움이 됩니다. 메시지는 명확한 표현을 사용해야 하며 문화적/언어적으로 적절해야 하고, 낙인과 차별을 예방하는 방식으로 구성해야 합니다. CDC의 웹사이트에 접촉자 추적 시 예상 사항에 관해 일반 대중이 알아야 할 정보가 있습니다. CDC는 영어 외의 언어로도 자료를 준비해 두었습니다. K-12 학교는 학생, 직원, 교사들이 보건부와 협력하면서 자신들의 질환과 노출, 접촉자에 관해 의논하여 COVID-19의 추가 전염을 막는 데 기여하도록 독려해야 합니다. 메시지는 지역사회 내에서 일관성을 유지할 수 있도록 보건부와 미리 조율해야 합니다.

다양한 연령 집단과 문화권에서 발생할 수 있는 어려움을 어떻게 해소할 것인지 고려해야 합니다.

K-12 학교와 보건부는 미성년자의 건강 상태(예: COVID-19 진단)와 공중보건 대책(예: 접촉자 추적)과 관련하여 미성년자와 부모 및 보호자와 소통할 때 적용되는 개인정보 및 기밀 유지 법규를 숙지해야 할 것입니다. 미성년자나 장애 학생이 관련된 확진자 면접 및 접촉자 조사 활동에는 부모의 동의가 필요할 수 있습니다. 일부의 경우, 학생이 너무 어려 상황을 이해하지 못하거나 있었던 장소를 기억하지 못할 수 있으며, 이는 수업 일정표에 기록되지 않은 노출을 파악하는 데 장애물이 될 수 있습니다. K-12 학교의 문서 자료와 학부모 및 보호자의 참여는 학생이 감염성이 있어 다른 사람들을 노출시켰을 가능성이 있는 시간대에 이루어진 활동과 밀접 접촉자를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 할 것입니다. 또한, 사춘기 청소년들은 사회관계망 또는 또래집단에 관한 정보를 공유하기를 꺼려할 수 있는데, 이는 밀접 접촉자에 관한 정보를 끌어내는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

또한, 감염 사례 조사와 접촉자 추적을 문화적으로 적절한 방식으로 수행하는 것이 중요한데, 여기에는 영향을 받은 커뮤니티 대표자들의 의미 있는 참여pdf icon[PDF - 3페이지]가 포함됩니다. 이러한 인구집단에는 소수 인종/민족, 부족연합 구성원, 이주민, 난민, 저소득 커뮤니티 출신 학생 등이 포함됩니다. 영어를 쓰지 않는 학생이나 부모, 돌보미 등을 위해 통번역을 해줄 수 있는 사람 등 특별한 연락책들을 확보하는 것은 이러한 활동에 도움이 될 수 있습니다. K-12 학교는 감염 사례 조사와 접촉자 추적을 지원하는 사회적 규범을 확립하고, 학생 조직이나 리더를 메신저로서 참여시켜 동년배 간 교육을 촉진하고 보건부와의 협력을 독려하며, 문화적으로 효과적인 메시지를 제공하는 역할을 수행하게 할 수 있는 위치에 있습니다.


결근 및 병가 정책을 검토하세요.

이러한 정책은 유연하고 처벌이 따르지 않아야 하며, 증상이 있는 학생이나 교사 및 직원들이 집에 머물면서 COVID-19 고위험군과 일부 특정 장애인을 위한 보호 조치를 취하는 등 다른 사람들로부터 격리하여 지내도록 해야 합니다. 결근/병가 정책은 학교나 보육 시설이 문을 닫은 경우 자녀와 함께 집에 머물거나, 아픈 가족을 돌보아야 하는 직원을 고려해야 합니다. 처벌적 요소가 없는 "비상 병가" 정책을 수립/시행하여 학생, 직원, 교사에게 증상이 있는 경우 또는 COVID-19 확진자에게 노출된 경우에 집에 머물도록 장려해야 합니다.


등교 수업, 원격 수업, 재택 근무 정책을 검토하세요.

개별 학생의 적성과 학습 방식에 더 효과적으로 맞춰주고 실험 실습 활동의 요건을 충족할 수 있는 직접 대면 등교 수업을 지원하기 위해, 가능한 경우 CDC와 기타 연방/주/부족/지방/자치령 당국에서 권고하는 바와 같이 학생과 직원 및 교사 사이에 최소 6피트(2미터) 이상의 거리를 두는 사회적 거리두기 정책과 관행을 수립합니다. 유연한 수업 일정이나 근무 시간제(예: 시간차 근무 교대)를 시행합니다. 그리고 유연한 학습 플랫폼이나 수업 방식(예: 원격 학습, 재택근무 등)이 학생들의 학습에 필요한 바를 충족할 수 있는지 고려하시기 바랍니다.


COVID-19 보고 요건과 현지 절차를 숙지하세요.

COVID-19 의심 및 확진 사례는 모두 주, 부족, 지방 또는 자치령 보건부에 즉시 신고해야 합니다. 이는 임상 서비스를 제공하는 K-12 학교에서 반드시 지켜야 하는 법적 신고 요건입니다. 신고를 위한 사례 정의와 핵심 데이터 변수는 전국적으로 표준화되어 있습니다. 그러나, 각 주/부족/지방/자치령 보건부에서는 지역적 위험 요소를 더 효과적으로 평가하고 심각한 합병증이나 전파 위험이 아주 큰 사례의 우선 처리 역량을 강화하기 위해 일부의 경우 현지 신고 요건을 수정해서 운용하고 있습니다.


보건부 자료를 숙지하세요.

이를 위해서는 보건부 웹사이트를 방문해서 자료에 관해 알아보고 연락처를 확인해야 할 것입니다. 보건부와의 소통은 감염 사례 조사와 접촉자 추적 과정, 보건부 및 K-12 학교의 잠재적 역할과 책임사항, 감염 사례 확인 시 도움이 될 수 있는 직업안전보건 프로그램 등에 관한 이해를 더욱 명확히 하는 데 도움이 될 것입니다.


K-12 학생의 연락처 정보와 참석 기록을 항상 최신 상태로 유지해야 합니다.

지난 봄, COVID로 인한 학생 주거 상황의 변화와 학교 수업 중단은 K-12 학교에서 학생들의 주거지 및/또는 그 가족 및 돌보미/보호자와의 연락 방법을 파악하는 일을 더욱 어렵게 만들었습니다. 수작업으로든 학생정보시스템(Student Information System) 같은 기술을 활용하든 이러한 기록들을 최신 상태로 유지하는 것은 소통과 예방, 조사에 매우 중요합니다.

COVID-19 사례가 의심되거나 확인된 경우

학생이나 교사 또는 직원의 COVID-19 감염이 의심되거나 확진된 경우 학교는 반드시 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

조치를 취하세요! 관할지의 신고 기준에 따라 즉시 통지하여 사례 관리, 접촉자 추적 및 지역 방역 절차 체계가 신속히 가동되게 합니다.

가능성이 높은 사례 및 실험실에서 확인된 사례에는 사례 조사를 권장합니다.

확산(많은 사람들의 노출) 가능성이 있으므로 K-12 학교와 보건부는 신속히 움직여 접촉자 통지 프로세스를 시작해야 합니다. 적절한 시기의 열린 소통은 추가 감염을 예방하고 즉각적인 개입을 가능하게 하는 핵심 열쇠입니다.


적절한 지침과 규약을 따라, COVID-19가 의심되거나 확진을 받은 학생, 직원 및 교사의 자율 격리와 이송이 원활히 이루어지게 합니다.

학교 관리자들은 의료 전문가와 보건부의 의견을 따라 유증상 학생과 직원 및 교사의 의료적 관리를 수행하고, 수업 또는 근무에 안전하게 복귀하는 것에 대해 조언하시기 바랍니다.

학생이나 직원, 교사가 교내에서 또는 매일의 증상 선별/확인 과정에서 COVID-19에 부합하는 증상이 있는 것으로 확인되는 경우, 다음과 같은 조치가 이행되어야 합니다.

  • K-12 학교에서는 상황에 따라 적절히, 증상자의 의료기관 진료 의뢰를 빠르게 진행하여 임상 진단과 테스트를 조속히 받도록 처리할 수 있습니다.
  • 참고: 교내에서 증상이 발생하거나 학교 출입 시 점검 과정에서 증상이 확인된 사람들이 모두 검사 의뢰로 처리되는 것은 아니며, 검사를 받더라도 모두가 COVID-19 양성 판정 또는 진단을 받는 것은 아닙니다.

K-12 학생이나 직원/교사가 COVID-19 의심자로 확인되거나 확진을 받은 경우, 다음과 같은 조치가 이행되어야 합니다.

  • CDC 지침과 주/부족/지방/자치령 보건부의 정해진 절차에 따라 해당자에게 자가 격리를 실시하게 하거나 검사를 받게 합니다.
  • 해당자가 의료기관에 연락해서 임상적 관리가 필요한지, 그리고 언제 응급 진료를 청해야 하는지 알아보도록 독려합니다.
  • 바이러스의 추가 확산 방지를 위해 보건부에서 추후 연락하여 의논(예: 진단에 관한 의논, 격리에 필요한 지원 방법 평가, 노출되었을 수 있는 밀접 접촉자들에 관한 정보 수집 등)할 것임을 해당자에게 알리고, 보건부의 "전화를 받으라"고 독려합니다.

학생이 K-12 학교 양호실이나 부속 진료소를 통해 COVID-19 의심 진단을 받거나 실험실 확진을 받은 경우, 다음과 같은 조치가 이행되어야 합니다.

  • 주/부족/지방/자치령 등 각급 기관의 신고 규약과 가족교육권 및 개인정보 보호법(FERPA)에 따라 해당 사례를 즉시 신고합니다. 이는 임상 서비스를 제공하는 K-12 학교에서 반드시 지켜야 하는 법적 신고 요건입니다.
  • 신고를 위한 사례 정의와 핵심 데이터 변수는 전국적으로 표준화되어 있습니다. 그러나, 각 주/부족/지방/자치령 보건부에서는 지역적 위험 요소를 더 정확히 평가하고, 심각한 합병증이나 전파 위험이 아주 큰 사례의 우선 처리 역량을 강화하기 위해 일부의 경우 현지 신고 요건을 수정해서 운용하고 있습니다.

직원이나 교사가 K-12 학교의 직업안전보건 프로그램을 통해 COVID-19 의심 진단을 받거나 실험실 확진을 받은 경우, 다음과 같은 조치가 이행되어야 합니다.

  • 주/부족/지방/자치령 등 각급 기관의 정해진 신고 절차에 따라 해당 사례를 즉시 신고합니다.
  • 사례 신고를 수행하는 과정에서 그리고 학생과 직원 및 교사의 사례 조사 및 접촉자 추적과 관련된 추후 조치를 결정하는 과정에서 연방/주/부족/지방/자치령의 OSHA 및 개인정보 보호법이 반드시 준수되도록 해야 합니다.

사례 조사와 접촉자 추적에 정보를 제공할 수 있도록 K-12 학교 환경에 관한 정보를 수집하세요.

K-12 학교가 도움이 되기 위해 할 수 있는 가장 유용한 일 중 하나는 잠재적 접촉자와 노출 장소를 찾아내고 방역 권고사항을 확정하는 데 도움이 되는 정보와 기록을 신속히 준비하여 제공하는 것입니다. 보건부에서 K-12 학교 관리자들과 협력하여 확진자와 같은 교실에 머물고 수업이나 식사 또는 특별 활동을 함께 한 다른 사람들의 연락 정보를 확보하는 일은 접촉자 추적을 원활하게 할 것입니다. 사람들에게 노출 가능성을 알리고 노출된 사람들에게 자가예방격리를 시작하게 하여 COVID-19 전파를 차단하기 위해서는 정확하고 실용적인 정보를 적시에 확보하는 것이 가장 중요합니다.

  • K-12 학교 환경에 특유한 정보의 사례를 일부 들자면, 등교 및 원격 수업 일정, 학급 명단과 좌석 지정, 학습조, 개인지도 및 상담 기록, 특별 활동 및 행사 참석자 명단, 학교 식당 및 급식 시설 정보 등이 있습니다.
  • 특별활동(예: 운동경기, 응원 행사, 토론 경연대회, 학생 임원회 행사 등)이 열릴 경우 학생과 학부모, 보호자, 가족, 교사, 직원, 자문인, 인솔자, 그리고 참석자의 이름과 위치 파악 정보를 담은 문서도 반드시 작성하여 보관해야 합니다. 행사 진행자의 이름과 다른 학교 참석자들의 이름(한 장소에 여러 학교가 참석한 경우)도 포함시킵니다. 이러한 정보는 필요한 경우, 그리고 허용되는 경우에 공유될 수 있는 중요 정보입니다.
  • 이외에도 준비해 두고 있어야 할 유용한 정보의 사례를 WICAR(임시 맞춤형 비의료 작업장 감염 통제 평가 및 대응) 도구-코로나바이러스 감염증 2019(COVID-19)pdf icon[PDF - 23페이지]에서 확인하실 수 있습니다.
  • K-12 학교에서 수집한 모든 활동 기록과 정보는 학교 환경 안에 머물러야 하며 연방/주/부족/지방/자치령의 개인정보 보호, 보건/의료, 직장 관련 법규에 저촉됨이 없어야 합니다.

유연하고 징벌이 따르지 않는 정책을 시행하세요.

COVID-19 진단을 받았거나 COVID-19 에 노출되었을 가능성이 있는 학생과 교사 및 직원들이 CDC 지침에 따라, 그리고 의료기관에서 권고하는 대로 집에 머물면서 다른 사람들과 거리를 둘 수 있도록 지원해야 합니다.


COVID-19 확진을 받았거나 COVID-19에 노출되었을 가능성이 있는 사람들의 개인정보를 보호하고 기밀로 유지해야 합니다.

이는 학생 및 직원/교사와의 신뢰 유지에 중요하며 법률 준수에 필수적입니다.

보건부의 접촉자 추적 돕기

주/부족/지방/자치령 보건부는 접촉자 추적을 수행할 법적 권한을 갖고 있습니다. K-12 학교의 활동은 보건부의 활동을 보완하여 노출된 모든 개인들이 안전한 방식으로 문서상에 기록되고 적절한 후속 조치를 받도록 해야 합니다. 가능한 경우, K-12 학교와 보건부는 시설 내 감염 사례가 확인되기 전에 정책과 절차를 수립해 놓아야 합니다. 교내의 환자 조사와 접촉자 추적 과정에서 적극적인 역할을 수행할 의사가 있고 전문역량 및 자원을 갖춘 K-12 학교는 COVID-19 사례 조사 및 접촉자 추적을 지원하는 학교 프로그램의 시행을 위한 계획 과정에서 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

  • 보건부와 함께 역할과 책임사항, 통신 방법, 보고 및 데이터 요건을 정의하고 적절한 경우 공식적인 합의를 수립합니다. K-12 학교는 캠퍼스 안팎에 다양한 학생 주거 체제를 갖고 있으며 직원/교사 고용 형태(예: 정규직원, 계약직원, 대체직원, 초빙강사)가 다양하고, 지역사회와 다양한 방식으로 교류(예: 학생 자원봉사, 행사 자원봉사 및 인솔)합니다. 통상적으로, K-12 학교의 환자 조사 및 접촉자 추적의 범위는 학생과 직원/교사에 대한 지원으로 한정됩니다. 지역사회 구성원 사이에서의 접촉자 추적을 위해서는 학교와 보건부의 협력이 필수적이며, 또한 시/카운티 당국자와도 긴밀히 협력하여 지역사회 내 잠재적 노출 장소에 관한 소통에도 함께 노력을 펼쳐야 합니다.
  • 환자 조사 및 접촉자 추적에 관한 보건안전규정(Health and Safety Code), ADA, 504 조항, 직업보건(Occupational Health), FERPA 및 기타 관련 법규와 지침을 숙지해야 합니다. 직업보건 프로그램에 상의하여 K-12 학교 직원/교사와 관련된 정책과 관행을 파악하시기 바랍니다.
  • 환자 조사 및 접촉자 추적 활동을 지휘 및 감독하고, 문제가 없도록 확인할 적절한 K-12 학교 직원을 찾아 담당자로 지정해야 합니다.
  • 감염 사례 조사 및 접촉자 추적 활동을 수행할 적절한 담당자를 찾아 지정합니다. 통상적으로, 보건부는 접촉자 추적의 일부 과정을 공식적으로 비밀리에 수행할 수 있는 직업보건, 의료 프로그램 또는 훈련받은 직업보건안전 인력과 협력합니다. K-12 학교는 인력의 선정과, 학생/직원/교사를 상대로 사례 조사 및 접촉자 추적 활동을 이행하는 과정에서 연방/주/부족/지방/자치령 OSHA 및 개인정보 보호법이 확실히 준수되도록 해야 합니다.
  • 사례 조사와 접촉자 추적을 수행하는 직원들에게 필요한 지식과 실무  위주 훈련을 제공해야 합니다. CDC의 웹사이트에는 교육훈련 자료가 준비되어 있습니다. K-12 학교는 교육훈련 및 자료를 준비할 때 현지 보건부와의 조율을 거쳐 해당 관할지 내에서 서로 혼선되는 부분이 없도록 해야 합니다.
  • K-12 학교 직업보건 진료소/프로그램과 학생 보건실의 역할과 책임사항을 정의하여, 학교 환경 내에서 COVID-19가 확인되었을 때 사례 신고 의무가 있는 의료인으로서의 역할과 사례 조사 및 접촉자 추적과 발병 대응 과정에서 자문인으로서의 역할을 구별해야 합니다. K-12 학교는 COVID-19 사례 조사, 접촉자 추적 및 발병 대응 과정에서 학생과 직원/교사를 상대할 때, 그리고 관련된 학교 진료소 및 학생 보건센터 직원의 구체적 책임 사항을 결정하는 과정에서 연방/주/부족/지방/자치령의 개인정보 보호 및 직업보건 법률을 반드시 준수해야 합니다.
  • 사례 조사와 접촉자 추적을 수행하는 모든 직원들에게 기밀 유지, 개인정보 보호 및 데이터 보안에 관한 교육을 실시하고 기밀유지 계약서에 서명을 받아야 합니다. 환자 개인정보 보호와 기밀 유지에 관한 연방/주/부족/지방/자치령 법률에 대한 인식이 우선 순위가 되어야 합니다. 기밀 유지에 관한 추가 정보는 기밀 유지 및 동의에 대한 CDC 지침을 참고하시기 바랍니다.
  • 학생과 교사, 직원들 사이의 사례 조사 및 접촉자 추적을 위한 정책과 절차를 수립해야 합니다. K-12 학교 관리자와 공중보건 당국자는 협력하여 노출 가능성이 있는 학생이나 직원, 교사에게 올바로 통지하기 위해서는 어떤 정보가 필요한지, 그 정보를 전달하는 사람은 누가 가장 적절한지, 어떻게 그 정보를 안전한 방식으로 전달할 수 있는지 등을 결정해야 합니다. K-12 학교는 기존 COVID-19 사례 조사 및 접촉자 추적 계획 개발에 관한 임시 지침비의료 직장에서의 접촉자 추적 및 기타 접촉자 추적 자료를 검토하여 정책 및 절차 개발 시 참고해야 합니다.
  • 사례 조사에 필요한 데이터 요소를 주, 부족, 지방 또는 자치령 공중보건 당국자와 함께 검토하여 필수 정보를 수집하는 최선의 방법을 파악합니다. K-12 학교 행정 자료 관리 시스템은 설계와 접근성에서 매우 다양할 수 있습니다. 사례 조사와 접촉자 추적에 관련된 정보는 보건부에서 제공할 수 있습니다. 전화번호와 인구통계적 자료, 수업 일정 등의 특정한 개인정보들은 보건 당국자들이 노출 통지 절차를 완료하는 속도를 매우 빠르게 만들어 줄 수 있습니다. COVID-19 확진을 받았거나 잠재적으로 노출된 사람에 관한 개인정보의 보호와 기밀 유지는 학생, 교사, 직원과의 신뢰를 유지하는 데 결정적 요소입니다. 연락처 정보를 보건부에 안전하게 전달하는 방법(보안 이메일, 신고 포털, 보안 FTP 등)은 개인 정보의 무단 유출을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 보건부 담당자들은 개인 식별 정보를 드러내지 않고 확진자와 노출자에 관해 적절히 논의하기 위한 훈련과 표현법을 제공할 수 있습니다. K-12 학교는 필요한 정보를 수집 및 전달할 수 있고, 최소한 다음과 같은 질문에 답할 준비가 된 적절한 담당자를 찾아 지명해야 합니다.
    • 특정 시간에 한 교실 또는 공유 공간에 있었던 모든 사람을 어떻게 신속하게 파악할 수 있습니까? 이 정보는 학교 데이터 시스템에서 어떻게 검색합니까? 접촉자들은 한 번에 한 명씩 파악해야 합니까, 아니면 집단 노출(예: 한 교실의 모든 학생들) 차원에서 정보에 접근할 수 있습니까?
    • 공동 식사 또는 급식이 이루어졌는지 어떻게 신속히 파악할 수 있습니까? 이 정보는 어떻게 수집됩니까?
    • 특별 활동은 어떻게 문서로 기록됩니까?
    • 다양한 환경(예: 학생 주택 또는 커뮤니티 주택을 포함한 현재 주거지 동거인, 다른 학교나 보육 프로그램 또는 기타 영유아 시설에 다니는 아동과 기타 친척을 포함한 가족 구성원 등)에서 가족 내 접촉자는 어떻게 파악하며 노출 통보 및 관련 기관 연락은 누가 수행합니까?
  • 첨단 기술은 사례 조사와 증상 모니터링, 접촉자 추적 과정에 도움이 될 수 있으나, COVID-19에 영향을 받은 사람을 면접 및 상담하고 필요한 지원을 제공하는 담당 인력들을 대신할 수 없습니다. 접촉자 추적 과정에 도움이 될 수 있는 중요한 기술 두 가지가 있는데, 하나는 사례 관리 도구로서, 감시 시스템에서 수집한 정보의 보강, 데이터 획득 기능 개선, 인력 관리 도구(예: 확진자 및 접촉자에 대한 자동 SMS 증상 모니터링) 등을 제공하며, 다른 하나는 근접성 추적 및 노출 통지 도구(자발적 사전 동의 도구)로서, 블루투스나 GPS를 이용해서 기존의 접촉 추적을 보강합니다. 접촉자 추적 업무를 지원하는 디지털 도구는 연방/주/부족/지방/자치령 법규 준수 여부에 대한 검토를 받아야 하며, 공중보건 담당자와 조율하여 고려, 개발 및 구현되어야 하고, 견실한 평가 계획이 포함되어야 합니다. 더 자세한 사항은 CDC의 접촉자 추적의 보강을 위한 디지털 도구의 구현 및 사용 지침pdf icon을 참고하세요.

참조

1. Heavey L, Geraldine C, Kelly C, Kelly D, McDarby G (2020). No evidence of secondary transmission of COVID-19 from children attending school in Ireland, 2020. Euro Surveill. 2020 May 28; 25(21): 2000903. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.21.2000903

2. Estrin, D (2020). After Reopening Schools, Israel Orders Them to Shut if COVID-19 Cases are Discovered. National Public Radio. June 3, 2020. Retrieved from: https://www.npr.org/sections/coronavirus-live-updates/2020/06/03/868507524/israel-orders-schools-to-close-when-covid-19-cases-are-discoveredexternal icon

3. Vermund S and Pitzer V (2020). Asymptomatic transmission and the infection fatality risk for COVID-19: Implications for school reopening. Clin Infect Dis. 2020 Jun 25 : ciaa855. doi: 10.1093/cid/ciaa855

최종 업데이트 2020년 11월 18일