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중증 질환에 걸릴 수 있는 고위험군

COVID-19는 새로운 감염병으로서, 중증질환 위험 요소에 관한 정보가 아직 부족합니다. 현재 확보된 정보와 임상 전문 자료로 볼 때, 고령자와 심각한 기저질환을 가진 사람은 COVID-19로 인해 중증 질환을 일으킬 가능성이 높습니다.

매일 COVID-19에 관해 새로운 사실이 밝혀지고 있습니다. CDC는 새로운 정보가 나오는 대로 조언 정보를 업데이트할 것입니다.

COVID-19 감염 위험 줄이기

  • 기존에 복용하던 약은 계속 복용하고, 의사 상담 없이 치료 계획을 변경하지 마세요.
  • 처방약과 처방전 없이 복용하는 약을 적어도 2주치 분을 비축합니다 . 처방약을 추가로 제공(즉, 2주치 이상)받을 수 있도록 의사, 보험사, 약사와 상담하여 가급적 약국 방문 횟수를 줄입니다.
  • 의료기관과 상담하여 예방접종에 늦지 않도록 합니다. 65세 이상 고령자, 면역력 약화나 심각한 간 질환 등 여러 가지 기저질환을 가진 사람은 인플루엔자 및 폐렴구균 질환 예방접종을 받는 것이 좋습니다.
  • COVID-19로 인한 기저질환에 대한 응급 치료를 지연하지 말아야 합니다. 응급실에는 기저질환 치료가 필요한 경우 COVID-19 감염을 예방할 수 있는 우발적 감염 예방 계획이 있습니다.
  • 기저질환에 대해 우려되거나 아플 때 또는 COVID-19 감염 우려가 있다고 생각하면 담당 의사에게 연락합니다. 긴급 도움이 필요하면 911에 전화합니다.

자택대기 및 자가격리를 포함해 중증 질환 발병 고위험군이 할 수 있는 사항을 가능한 확인해둡니다.

본인 상황과 기타 위험 요소에 따른 조치

천식(경증에서 중증)

경증에서 중증의 천식은 COVID-19 감염 시 중증 질환으로 진행할 위험이 높아집니다.

행동 수칙

  •  천식 대비 행동 계획에 따르세요.
  • 천식을 적절히 관리하세요.
  • 스테로이드가 든 흡입기를 포함하여 현재 사용 중인 의약품을 계속 사용하세요("스테로이드"는 코르티코스테로이드의 다른 이름입니다).
  •  흡입기 사용법을 숙지하세요.
  •  천식 유발 요인을 피하세요.
  • 가능하면 식구 중 천식이 없는 사람에게 귀하의 집을 대신 청소 및 소독하게 하세요. 세척 및 소독 용품을 사용할 때는 아래의 지침을 따라야 합니다.
    • 천식을 가진 사람이 세척/소독 중인 실내에 없어야 합니다.
    • 천식 발작을 유발할 수 있는 소독제의 사용을 최소화합니다.
    • 창이나 문을 열고 공기를 실외로 불어내는 팬을 사용합니다.
    • 제품 라벨에 표기된 지침을 항상 따릅니다.
    • 분무용 세제/소독제를 청소할 면에 직접 분무하지 말고 청소용 천이나 종이 타월에 뿌리거나 부어서 사용합니다(제품 라벨 지침에서 허용하는 경우).

고위험군에 속할 수 있는 이유

COVID-19는 호흡기관(코, 목구멍, 폐)에 영향을 미쳐 천식 발작을 일으키고, 폐렴을 비롯한 중증질환으로 진행할 수 있습니다.

투석 치료를 받아야 하는 만성 신장 질환

투석 치료를 받아야 하는 만성 신장 질환은 COVID-19 감염 시 중증 질환을 일으킬 위험을 높일 수 있습니다.

행동 수칙

고위험군에 속할 수 있는 이유

투석 환자는 약해진 면역 시스템, 신부전 관리를 위한 치료 및 절차, 당뇨처럼 함께 나타날 수 있는 질환 등으로 인해 감염과 중증 질환에 걸리기가 더 쉽습니다.

만성 폐 질환

 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)(폐기종 및 만성 기관지염 포함), 특발성 폐섬유증 및 낭포성 섬유증 등 만성 폐질환을 가진 사람은 COVID-19 감염 시 중증 질환으로 발전할 가능성이 큰 고위험군입니다.

행동 수칙

  • 스테로이드("스테로이드"는 코르티코스테로이드의 다른 이름)가 든 것을 포함하여 현재 드시는 약을 계속 복용합니다.
  • 증상을 악화시킬 수 있는 유발 요인을 피합니다.

고위험군에 속할 수 있는 이유

다른 바이러스 호흡기 감염증 관련 데이터를 볼 때 COVID-19는 만성 폐질환의 급격한 재발로 인해 증증 질환을 일으킬 수 있습니다.

당뇨

당뇨병(1형, 2형 또는 임신성 당뇨병 포함)이 있는 분들은 COVID-19 관련 중증 질환 고위험군입니다.

행동 수칙

  • 당뇨병 약과 인슐린을 평소대로 복용하세요.
  • 네 시간마다 혈당을 테스트해서 결과를 기록하세요.
  • 당뇨병 약과 인슐린을 최소 2주 분량을 확보하세요.
  • 당뇨병 환자 병가 지침.을 따르세요.

고위험군에 속할 수 있는 이유

혈당치가 목표치보다 높은 경우가 많은 당뇨병 환자들은 당뇨 관련 건강 문제를 가질 가능성이 높습니다. 그러한 건강 문제가 있을 경우 COVID-19 극복이 더 어려워지기도 합니다.

헤모글로빈 장애

겸상적혈구병(SCD)지중해빈혈과 같은 헤모글로빈 장애는 COVID-19로 인해 중증 질환에 걸릴 위험을 높일 수 있습니다.

행동 수칙

고위험군에 속할 수 있는 이유

헤모글로빈 장애는 심각한 다중 장기 합병증을 유발할 수 있고, 기저 질환(예: 심장 질환, 간 질환, 당뇨, 철분 과부하, 신장 질환, 바이러스 감염 또는 면역 체계 약화)은 COVID-19로 인해 중증 질환에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있습니다.

면역 손상

치료, 골수 또는 장기 이식, 면역 결핍증, CD4 세포 수가 적거나 HIV 치료를 받지 않고 있는 HIV 환자, 코르티코스테로이드 및 기타 면역력을 떨어뜨리는 약물의 장기 복용 등 많은 질환과 치료법들이 면역체계 약화(면역 손상)를 초래할 수 있습니다. 면역력이 손상된 사람

행동 수칙

  • 면역이 약화된 상태라면, 의료기관에서 권고하는 약물의 복용 또는 치료를 계속하면서 의사의 조언에 따르세요.
  • 자신의 상태에 우려할 점이 있거나 몸이 아프면 의료기관에 연락하세요.

고위험군에 속할 수 있는 이유

면역체계가 약해진 사람들은 COVID-19 같은 바이러스를 비롯한 감염성 질병과 싸우는 능력이 떨어진 상태입니다. COVID-19 원인 바이러스에 관해서는 아직 확실히 알려진 것이 많지 않으나, 유사한 바이러스의 경우에 비춰 볼 때, 면역력이 약화된 환자들은 다른 COVID-19 환자들보다 오래 감염성을 유지할 수 있다는 우려가 있습니다.

간 질환

간경변을 포함한 만성적 간 질환은 COVID-19로 인한 중증 질환의 위험을 높일 수 있습니다.

행동 수칙

  • 약을 처방대로 정확히 복용하세요.

고위험군에 속할 수 있는 이유

COVID-19로 인한 중증 질환과 COVID-19의 일부 심각한 경과의 치료에 사용되는 약물들은 간에 부담을 줄 수 있는데, 간에 기저질환이 있는 경우에는 특히 큰 부담이 될 수 있습니다. 심각한 간질환을 앓고 있는 사람은 약화된 면역체계로 인해 신체가 COVID-19와 싸울 수 있는 능력이 떨어집니다.

65세 이상의 노인

65세 이상 고령자들은 COVID-19 감염 시 중증 질환 및 사망 위험이 큰 고위험군입니다.

행동 수칙

  • 기저질환을 다스리기 위한 약을 처방대로 정확히 복용하세요.
  • 의료기관의 권고를 따르세요.
  • 자신의 질환과 현행 치료법을 요약한 치료 계획을 세우세요.
  • 이 체크리스트를 사용하여 장기간 집에 머물 준비를 합니다.

고위험군에 속할 수 있는 이유

COVID 19는 모든 집단에 영향을 미칠 수 있으나, 나이가 많을수록 중증 질환으로 발전할 위험이 높습니다. 미국에서 보고된 사망자 10명 가운데 8명이 65세 이상 성인이며, 85세 이상 고령자의 사망 위험이 가장 높습니다. 고령자의 면역 체계는 나이가 많을수록 약하여 감염을 이겨내기 어려워집니다. 또한, 고령자는 COVID-19 감염 시 중증 질환 위험도를 높이는 만성 질환을 가진 경우가 많습니다.

요양원이나 장기요양시설에 사는 사람들

미국에서는 COVID-19 확진 사례의 다수가 요양원이나 장기 치료 시설에서 생활하시는 고령자들 사이에서 발생했습니다.

행동 수칙

  • 계시는 시설의 감염 예방 수칙을 면밀히 이행하세요.
  • 아프실 경우에는 직원에게 즉시 알리세요.
  • 방문객 제한 여부와 방법을 포함하여, 이용자 본인과  사랑하는 가족을 보호하기 위해 요양원 또는 장기 치료 시설에서 어떤 조치를 실시하고 있는지 간병인에게 물어보세요.

고위험군에 속할 수 있는 이유

집단 공동 생활 공간이라는 요양원 및 장기 치료 시설의 특성과 대상자의 인구 특성(주로, 기저질환을 가진 경우가 많은 노인)으로 인해, 요양원에서 생활하시는 분들은 COVID-19 감염 및 중증 질환 고위험군에 속합니다.

중증의 심장 질환

심부전, 심장동맥병, 선천성 심장병, 심근증, 폐고혈압 등을 포함한 중증의 심장 질환을 가진 사람은 COVID-19 관련 중증 질환 고위험군에 속합니다.

행동 수칙

  • 기존 약을 처방 받은 대로 정확하게 복용하세요. 심부전이나 고혈압 등의 징후로 인해 의료기관에서 처방받은 대로 앤지오텐신 전환 효소 억제제(ACE-I) 또는 엔지오텐신-II 수용체 차단제(ARB)를 계속 복용하세요. 이는 현행 임상 지침에서 권고하는 사항입니다.
  • 적어도 2주 분량의 심장 질환 약(예를 들어, 고혈압 및 고콜레스테롤 치료용)을 확보하세요.
  • 고혈압증이 있는 분들은 계속해서 혈압을 관리/조절해야 하며 의사의 지시대로 약을 복용해야 합니다.

고위험군에 속할 수 있는 이유

COVID-19는 독감과 같은 다른 바이러스성 질환과 마찬가지로 호흡기 계통을 손상시켜 심장 기능에 어려움을 초래할 수 있습니다. 심부전 및 기타 심각한 심장 질환을 가진 분들은 이로 인해 COVID-19 증상이 악화될 수 있습니다.

고도 비만

체질량 지수(BMI) 40 이상인 고도 비만은 COVID-19 감염 시 합병증을 일으킬 위험이 더 높습니다.

 행동 수칙

  • 기저질환을 다스리기 위한 약을 처방대로 정확히 복용하세요.

고위험군에 속할 수 있는 이유

중증 비만은 급성 호흡부전증(ARDS)이라는 심각한 호흡 문제를 일으킬 위험이 높습니다. ARDS는 COVID-19의 주된 합병증으로서 의사가 중증 환자의 호흡 유지를 돕는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 중증 비만 상태로 사는 분들은 COVID-19 감염 시 중증 질환 위험도를 높이는 심각한 만성 질환과 기저 질환에 걸릴 확률이 높습니다.

페이지 최근 검토 날자: 2020년 5월 14일