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미국 COVID-19 백신 접종 프로그램: 관할권별 백신 경로 포트폴리오

미국 COVID-19 백신 접종 프로그램: 관할권별 백신 경로 포트폴리오
2021년 4월 13일 업데이트

COVID-19 백신 공급 방법: CDC가 미국 전역의 백신 배포, 전달, 투여를 추적하는 방법

목적

이 보고서는 모든 미국인이 COVID-19 백신을 이용할 수 있게 하는 다양한 경로에 대한 개요를 알려줍니다. 인구 변동으로 인해 관할권별 전달 및 투여 포트폴리오는 미국 지역마다 다릅니다.

연방 프로그램의 백신 투여 데이터는 관할권의 예방 접종 정보 서비스에 보고되지만, 관할권 백신 프로그램의 투여 데이터와 항상 분리시킬 수 있는 것은 아닙니다. 경우에 따라 공급자 유형 식별자가 누락되기도 하고, 공급자가 관할권과 연방 측에서 할당한 인벤토리를 모두 사용하기도 합니다. 따라서 연방 프로그램에 대한 행정 데이터는 관할권 총계와 함께 표시됩니다. 연방기관은 투여 데이터를 CDC에 직접 보고하므로, 이 범주는 별도로 표시됩니다.

투여 비율은 전달된 백신이 얼마나 잘 투여되는지를 평가하기 위한 것입니다. 이로써 국가의 백신 인벤토리 사용 효율성을 확인하기 때문에 추적해야 할 중요한 지표입니다. 그러나 여기에는 다음과 같은 한계가 있습니다. 첫째, 각각의 고유한 특성(예: 농촌 주 vs. 큰 도시가 있는 주)을 고려하지 않고 관할권을 비교하면 부정확한 결론에 도달할 수도 있습니다. 나아가, 관할권과 연방 정부는 모든 인구군이 백신에 접근할 수 있도록 노력하고 있습니다. 여기에는 이제까지 고질적인 의료 서비스 장벽을 겪어온 인구군도 포함됩니다. 서비스가 부족한 집단에 대한 접근 노력은 투여 비율에 영향을 미치기도 하지만, 공정한 백신 배포와 투여를 보장하기 위해서 반드시 필요한 것입니다.

미국 COVID-19 백신 접종 프로그램: 관할권별 백신 경로 포트폴리오

투여 비율

투여 비율(즉, 전달 분량 중에서 투여된 비율)은 다음의 네 가지 방식으로 측정하고 표시합니다. 모든 경로(전체) 및 관할권 + 연방 프로그램(연방기관 제외) 각각에 대한 미조정 측정 및 지연된 조정 측정.

좌에서 우로: 그림 1은 경로별로 관할 구역에 전달한 COVID-19 백신 용량 비율을 보여줍니다. 그림 2(가운데)는 관할권 파트너 및 연방 프로그램(소매 약국, HRSA FHQC, FEMA CVC 파일럿)을 합친 투여량 비율과 연방기관 (교도국, 국방부, 원주민 서비스, 보훈보건국)에서 투여한 투여량 비율을 나타냅니다. 가장 오른쪽에 있는 투여 비율(즉, 투여된 전달 분량 비율)은 4가지 방식으로 측정 및 표시합니다. 모든 경로(전체) 및 관할권 + 연방 프로그램(연방기관 제외)에 대한 미조정 측정 및 지연된 조정 측정입니다. 뉴욕시, 필라델피아, 시카고 3개 도시 기반 관할권에 대한 데이터가 해당 주에 포함되었습니다. 2021년 4월 10일 현재까지 보고된 데이터가 포함되었습니다. HRSA: 보건자원 및 서비스국, FQHC: 연방정부 인증 의료기관, FEMA: 연방비상관리국, CVC: 지역 예방 접종 센터, HHS: 미국 보건사회복지부, NIH: 국립보건연구원

정의 및 방식

전달된 백신: 미국 질병통제센터(CDC)의 백신 주문 시스템인 백신 추적 시스템(VTrckS)을 통해 배송하고 기록한 모든 용량이 포함되어 있습니다. 총 투여량에는 2021년 4월 10일까지 보고된 모든 데이터가 반영되었습니다. 전달된 백신은 다음 세 가지 범주로 분류합니다.

  • 관할권: 연방 정부에서 제공한 할당량에 따라 관할권(주, 자치구역, 자유연합주, 부족, 지방 단체)에 전달된 용량입니다. 연방비상관리국(FEMA)이 지역백신센터(CVC) 시범 현장 또는 이동 보건소에서 사용하기 위해 관할권에 전송한 추가 용량은 제외됩니다.
  • 연방 프로그램: 참가자가 연방 정부로부터 자체 백신 할당을 받고 지역 관할권의 면역정보시스템(IIS)을 통해 투여한 백신 용량을 보고하는 프로그램이며 다음을 포함합니다.
    • 연방 소매 약국 프로그램: 연방 정부는 전국에 위치한 약 48,000여 개의 백신 접종소를 대표하는 21개 소매 약국 체인에 백신을 할당합니다. 총합에는 요양원과 생활보조시설 직원 및 거주자에게 백신을 접종하는 장기요양시설을 위한 약국 파트너십 프로그램에 제공된 전달분도 포함됩니다. 참여하는 약국은 또한 연방 약국 주 이전(federal pharmacy state transfer) 프로그램을 통해 관할권에서 재고분을 받을 수 있으며(즉, 관할권에서 약국 파트너에게 백신을 직접 이전) 이는 총합에 포함됩니다. 백신을 직접 주문할 수 있는 백신 제공자로 약국들을 지정해 놓은 주는 여기에서 제외되며 이는 관할권 총합에 들어갑니다.
    • 보건자원 및 서비스국(HRSA)의 연방 공인 지역보건센터 프로그램external icon: HRSA는 자체 연방 백신 할당량을 활용하고 일부 보건센터에 재고 분량을 보내 투여하게 합니다.
    • FEMA CVC 시범 현장 및 이동 백신 프로그램external icon: FEMA는 주에 백신 할당을 이전하여 주문 및 투여하게 하고 백신 접종 클리닉에 물류, 재정, 기타 지원을 제공합니다.
    • 미국 보건사회복지부(HHS)/국립보건연구원(NIH) 프로그램: 중요 연방 인프라 인력에게 투여하기 위해 여러 HHS 기관에 할당된 분량을 관리하는 소규모 프로그램입니다.
    • 연방 투석센터 프로그램: 2021년 3월 29일에 시작되었으며 참여하는 투석센터에 직접 할당하여 투석 환자에게 백신을 접종하게 합니다.
  • 연방기관: 교도국, 국방부, 원주민 보건국, 보훈보건국이 해당되며 각각 자체적으로 백신 할당을 받습니다.

투여된 백신: 위에 설명한 범주로 각 관할권에서 투여하고 미국 동부시간 기준 2021년 4월 10일 오전 6시 현재까지 CDC에 보고한 용량을 반영합니다. COVID-19 백신 접종 보고 개요는 IT 시스템 및 COVID-19 백신 배포와 투여를 추적하기 위해 통합하는 방법에 대한 전반적인 설명을 제공합니다. 연방 프로그램의 백신 투여 데이터는 관할권 IIS에 보고되며 공급자 유형 식별자가 누락된 경우 및/또는 주 및 연방 할당의 재고 분량 혼합 사용 등이 있어 완벽한 설명은 불가능합니다. 따라서 투여된 백신의 총합은 관할권 총합과 함께 집계합니다. 연방기관 투여 총합에는 관할권 내에서 상기 설명된 4개 그룹 중 하나가 투여하고 CDC에 직접 보고한 분량이 반영됩니다.

미조정 투여 비율: 보고 날짜를 기준으로 관할권으로 전달된 백신 중 투여된 양을 백분율로 계산합니다.

조정 후 투여 비율: 투여 및 전달 모두에 대해 누적 7일 이월 평균 및 3일 지연 전달량을 사용하여 관할권에 전달된 용량 중 투여된 분량의 백분율로 계산합니다. 이는 다음 이유로 인해 발생합니다.

  • 적시보고를 지연시키는 기술 문제
  • 백신을 관할권 내에서 재분배해야 하므로 초기 분배와 투여 사이에 지연 시간 발생
  • 관할권이 지역 및 주 차원에서 여러 데이터 시스템 사용
  • 백신 제공자가 규정대로 72시간 내에 백신 투여 분량을 보고하지 않음

조정 후 측정 항목은 미국 COVID-19 백신 접종 프로그램의 투여 비율을 평가하는 표준입니다. 멀리 있는 관할권(예: 자치령, 하와이, 알래스카)에 대한 이러한 측정의 해석은 미국 대륙에 있는 관할권과 배송 일정이 다르므로 주의해서 수행해야 합니다.

전체 투여 비율: 보고 날짜를 기준으로 관할권에 전달되어 투여한 분량(미조정 및 조정)의 백분율입니다. 여기에는 모든 경로를 통해 관할권에 전달 및 투여된 모든 용량이 포함됩니다.

관할권 + 연방 프로그램 관리 비율: 보고 날짜를 기준으로 관할권에 전달된 분량 중 투여된 분량(미조정 및 조정)의 백분율입니다. 여기에는 관할권 및 연방 프로그램을 통해 전달 및 투여된 용량이 포함되지만, 연방기관에서 전달 및 투여하는 용량은 포함되지 않습니다.